Generic: Active substance: ATC group: -
Active substance content: Packaging: sp.zn. sukls188489/2017, sukls
Příbalová informace: informace pro pacienta
INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA, INFUSIO GLUCOSI 10 IMUNA,
INFUSIO GLUCOSI 20 IMUNA, INFUSIO GLUCOSI 40 IMUNA
infuzní roztok
(glucosum)
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit,
a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní
sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této
příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA a k čemu se používá.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA používat.
3. Jak se přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA používá.
4. Možné nežádoucí účinky.
Jak přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA uchovávat.
6. Obsah balení a další informace.
1. Co je přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA a k čemu se používá
INFUSIO GLUCOSI IMUNA je sterilní roztok glukózy ke krytí energetických potřeb organismu v
rámci infuzní terapie.
Je určen pro přímou intravenózní (nitrožilní) aplikaci, jako ředící roztok pro některé léky, nejčastěji
základ kombinovaných infuzních roztoků a elektrolytových koncentrátů pro infuzní terapii.
Glukóza je základní substrát buněčného energetického metabolismu a je utilizována všemi buňkami
organismu prostřednictvím Krebsova cyklu. V organismu se rovnoměrně distribuuje, vstup glukózy do
buněk je závislý na působení inzulinu. Volně prochází glomerulární filtrací s následnou prakticky
kompletní tubulární reabsorpcí. Tubulární reabsorpční mechanismus má limitovanou kapacitu, při
překročení tzv. „ledvinného prahu" (přibližně při glykémii nad 10 mmol/l) dochází ke glykosurii a
působí jako osmotické diuretikum.
INFUSIO GLUCOSI IMUNA se používá:
- při léčbě hypoglykemie (snížený obsah glukózy v krvi),
- při léčbě diabetické ketoacidózy (u pacientů s diabetes mellitus s absolutním nebo relativním deficitem
inzulínu),
- na krytí energetických potřeb organismu v rámci parenterální infuzní terapie při pooperačních stavech,
šoku, intoxikacích, jaterních onemocněních, opakovaném zvracení a průjmech,
- při osmoterapii edému (otoku) plic, nitrolební hypertenzi (nitrolební vysoký tlak) a eklampsii (křeče
objevující se ke konci těhotenství) – podávají se vyšší koncentrace glukózy,
- jako součást forsírované diurézy (odstranění toxických látek z krve ledvinami).
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA
používat
Nepoužívejte přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA:
- při hyperglykemii, zejména diabetické (zvýšeném obsahu glukózy v krvi),
- při hyperhydrataci (zvýšeném obsahu vody v organismu),
- při acidóze (zvýšení kyselých látek v krvi),
- při poruchách iontové rovnováhy,
- při srdeční nedostatečnosti,
- v případě plicního otoku (týká se 5 % roztoku),
- v případě selhání ledvin (tvorbě malého množství moči, nebo zástavě tvorby moči a močení),
- zvláštní opatrnosti je nutno dbát při podávání koncentrovaných roztoků glukózy u pacientů
s pokročilou cerebrální (mozkovou) aterosklerózou.
Upozornění a opatřeníPřed použitím přípravku INFUSIO GLUCOSI IMUNA se poraďte se svým lékařem nebo zdravotní
sestrou.
V terapii hypoglykemických stavů (zejména diabetických) je nutné podávanou dávku řídit podle
průběžných hodnot glykémie.
Pokud se podávají roztoky v rámci infuzní terapie diabetikům, je nutno přívod glukózy krýt zvýšenou
dodávkou inzulinu.
Před podáním a během podávání přípravku je nutné monitorovat bilanci tekutin, hladiny sérové glukózy,
sérového sodíku a dalších elektrolytů, zejména u pacientů se zvýšeným neosmotickým uvolňováním
vazopresinu (syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu, SIADH) a u pacientů souběžně
léčených léky, které zvyšují účinek vazopresinu, a to z důvodu rizika hyponatrémie.
Přípravek Infusio Glucosi 5 Imuna je izotonický roztok, přípravky Infusio Glucosi 10 (20, 40) Imuna jsou
hypertonické roztoky. V těle se nicméně roztoky obsahující glukózu stávají díky rychlé metabolizaci
glukózy extrémně hypotonické. U fyziologicky hypotonických roztoků je zvláště významné monitorovat
sérový sodík z důvodu rizika hyponatrémie (snížené hladiny sodíku v krvi) a akutní hyponatremické
encefalopatii (edému mozku). Zvýšené riziko závažného a život ohrožujícího edému mozku způsobeného
akutní hyponatrémií je u dětí, žen v plodném věku a u pacientů se sníženou mozkovou poddajností (např.
zánět mozkových plen, nitrolební krvácení a pohmoždění mozku).
Roztok glukózy nesmí být aplikován současně, před nebo po krevní transfuzi tímtéž infuzním setem
vzhledem k nebezpečí pseudoaglutinace.
Z mikrobiologického hlediska má být přípravek použit okamžitě po prvním otevření.
Další léčivé přípravky a přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNAInformujte svého lékaře nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, protože některé léky mohou svým účinkem zvyšovat riziko
hyponatrémie (viz bod 2 „Upozornění a opatření“).
Přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA s jídlem a pitím Zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry, co můžete jíst a pít.
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domnívate se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Přípravek Infusio Glucosi je nutno podávat se zvláštní opatrností u těhotných žen během porodu, zejména
při podání v kombinaci s oxytocinem, z důvodu rizika hyponatrémie (viz bod 2 „Upozornění a opatření“).
Vzhledem k charakteru přípravku při doporučeném a kontrolovaném podávání se neočekává žádný
účinek na těhotné a kojící ženy.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojůINFUSIO GLUCOSI IMUNA neovlivňuje Vaši schopnost řídit a obsluhovat stroje.
3. Jak se přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA používá
INFUSIO GLUCOSI IMUNA Vám bude podávat lékař nebo zdravotní sestra ve formě nitrožilní infuze.
O tom, jaké množství roztoku potřebujete a jak často Vám bude podáván, rozhodne Váš lékař podle
Vašeho věku, tělesné hmotnosti, klinického stavu a účelu léčby.
Množství, které budete dostávat, může též záviset na povaze jakýchkoli přidávaných léčiv.
Infuzní roztok se obvykle podává plastovou hadičkou do žíly. Na infuzi nižších koncentrací roztoků
glukózy se obvykle používá žíla na paži. Vyšší koncentrace roztoků se podávají centrálním žilním
katétrem.
Jestliže jste použil(a) více přípravku INFUSIO GLUCOSI IMUNA, než jste měl(a)
Jelikož Vám bude přípravek podáván ve zdravotnickém zařízení (např. nemocnice), za dozoru
zdravotnického personálu, je předávkování vysoce nepravděpodobné.
Při předávkování vyššími koncentracemi roztoků glukózy (20%, 40%) může dojít k hyperglykémii
(zvýšení hladiny glukózy v krvi) s hyperosmolaritou a ztrátou glukózy do moče (glykosurií) a následně
k dehydrataci (ztrátě vody).
Jestliže jste přestal(a) používat přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA
Váš lékař určí, kdy Vám infuze přestane být podávána.
Mate-li jakékoli další otázky, týkajíci se užívaní tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.
Obecně dlouhodobé podávání nebo rychlá infuze velkých objemů izoosmotických roztoků (5% roztok)
může mít za následek edémy a intoxikaci (otravu) vodou. Tomu lze předejít snížením rychlosti infuze.
Dlouhodobé nebo rychlé podávání hypertonických roztoků (10%, 20% a 40% roztok) může mít za
následek hyperglykémii, glykosurii a dehydrataci. K prevenci glykosurie a hyperglykémie je při podávání
vyšších koncentrací možný současný přívod inzulínu.
Další možné nežádoucí účinky jsou hyponatrémie (snížená hladina sodíku v krvi) a hyponatremická
encefalopatie (edém mozku) (viz bod 2 „Upozornění a opatření“).
Po aplikaci vyšších koncentrací lze také očekávat lokální dráždění cévní stěny v místě aplikace až
s možností tromboflebitidy (zánětu žíly).
Dále se mohou vyskytnout reakce v místě vpichu včetně zánětu nebo nežádoucí účinky způsobené
léčivým přípravkem přidaným do infuze roztoku glukózy.
Při hypoxémii hrozí konverze podané glukózy na laktát a riziko hyperlaktátémie (zvýšená hladina
kyseliny mléčné v krvi).
Při výskytu nežádoucí reakce je třeba přerušit infuzi a za kontinuálního monitorování korigovat vnitřní
prostředí, případně léčbu přehodnotit. Pokud se objeví nežádoucí účinek způsobený léčivým přípravkem
přidaným do infuze, je třeba infuzi přerušit a léčbu přehodnotit.
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní sestře.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.
5. Jak přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA uchovávat
Uchovávejte tento přípravek při teplotě do 25 °C.
Uchovávejte lahve (vaky) v krabici, aby byl přípravek chráněn před světlem.
Chraňte před mrazem.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Přípravek nesmí být opakovaně aplikován, je určen k jednorázovému použití.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na štítku lahve (vaku) za „EXP“.
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Doba použitelnosti po přidání aditiv:
Před použitím je třeba zjistit chemickou a fyzikální stabilitu jakéhokoliv aditiva při pH přípravku.
Z mikrobiologického hlediska musí být naředěný roztok použit okamžitě, pokud ředění neproběhlo za
kontrolovaných a validovaných aseptických podmínek.
Pokud není použit okamžitě, doba a podmínky uchovávání přípravku po otevření před použitím jsou
v odpovědnosti uživatele.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA obsahujeLéčivou látkou je glucosum.
1000 ml infuzního roztoku INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA obsahuje glucosum 50 g (jako glucosum
monohydricum 55 g).
1000 ml infuzního roztoku INFUSIO GLUCOSI 10 IMUNA obsahuje glucosum 100 g (jako glucosum
monohydricum 110 g).
1000 ml infuzního roztoku INFUSIO GLUCOSI 20 IMUNA obsahuje glucosum 200 g (jako glucosum
monohydricum 220 g).
1000 ml infuzního roztoku INFUSIO GLUCOSI 40 IMUNA obsahuje glucosum 400 g (jako glucosum
monohydricum 440 g).
Pomocnou látkou je voda pro injekci.
Jak přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA vypadá a co obsahuje toto balení
Je to čirý, bezbarvý, nejvýše slabě nažloutlý roztok bez mechanických nečistot k intravenóznímu
(nitrožilnímu) podání.
Přípravek INFUSIO GLUCOSI IMUNA je dodáván:
a) ve skleněných infuzních lahvích uzavřených pryžovou zátkou a hliníkovým uzávěrem ve velikostech
balení 100 ml, 200 ml, 250 ml, 400 ml, 500 ml.
Láhve jsou dodávané v kartonech. Jeden karton obsahuje: 30 x 100 ml, 20 x 200 ml, 20 x 250 ml, 10 x
400 ml a 10 x 500 ml.
Přípravek INFUSIO GLUCOSI 5 IMUNA a INFUSIO GLUCOSI 10 IMUNA je dodáván:
b) v plastových vacích (typ ENVIBAG) se dvěma vstupy (injekční a infuzní vstup), ve velikostech 100
ml, 250 ml a 500 ml. Vak je zataven do vnějšího ochranného plastového přebalu.
Přípravek INFUSIO GLUCOSI 20 IMUNA a INFUSIO GLUCOSI 40 IMUNA je dodáván:
c) v plastových vacích (typ ENVIBAG) se dvěma vstupy (injekční a infuzní vstup), ve velikostech 100
ml, 250 ml a 500 ml. Vak může být zataven do vnějšího ochranného plastového přebalu.
Vaky jsou dodávány v kartonech. Jeden karton obsahuje: 40 x 100 ml, 18 x 250 ml a 10 x 500 ml.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobceIMUNA PHARM, a.s., Jarková 269/17, 082 22 Šarišské Michaľany, Slovenská republika.
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 27. 4. 2018
Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:
Roztok INFUSIO GLUCOSI IMUNA je určen pro podání intravenózní infuzí sterilním a apyrogenním
setem za použití aseptické techniky. Zařízení má být naplněno roztokem k prevenci vstupu vzduchu do
systému.
Roztok má být před použitím vizuálně zkontrolován, zda neobsahuje částice nebo nedošlo ke změně jeho
zabarvení. Roztok použijte pouze tehdy, je-li čirý, bez viditelných částic a je-li v neporušeném obalu.
Vak Vak vyjměte z ochranného přebalu až těsně před použitím. Vnitřní vak uchovává sterilitu přípravku. Po
připojení infuzního setu ihned podávejte.
Flexibilní plastové vaky nepropojujte do série. Takové propojení může mít za následek vzduchovou
embolii způsobenou reziduálním vzduchem v primárním vaku. Stlačování flexibilních plastových vaků s
obsahem intravenózních roztoků za účelem zvýšení rychlosti průtoku může vést ke vzduchové embolii,
pokud není před zahájením jejich podávání vzduch z vaku zcela odčerpán.
Použití intravenózních setů se zavzdušněním s ventilem v otevřené poloze by mohlo vést ke vzduchové
embolii, proto tyto sety nemají být s flexibilními plastovými vaky používány.
Aditiva mohou být přidána před podáním nebo během podání injekčním portem.
Informace ohledně způsobu podání Před přidáním léčiva si ověřte, zda je rozpustné a stabilní ve vodě při pH přípravku. U vaků aditiva mohou
být přidávána před infuzí hlavním vstupem nebo během infuze injekčním vstupem za dodržení
aseptických podmínek.
Lékař zodpovídá za posouzení kompatibility léku přidávaného k přípravku. Provede kontrolu, zda nedošlo
k eventuální změně barvy, vysrážení nerozpustných komplexů nebo ke vzniku krystalů. Je třeba se
seznámit s návodem pro použití léku, který má být přidán.
Při použití aditiva si před parenterálním podáním ověřte, zda je roztok izotonický. Je třeba zajistit
důkladné a pečlivé aseptické promíchání aditiv. Roztoky obsahující aditiva je třeba použít ihned a
neskladovat.
Přidání dalších léčiv nebo nesprávná technika podání může vyvolat febrilní reakci v důsledku možného
zanesení pyrogenů. V případě nežádoucí reakce je třeba infuzi ihned zastavit.
Zlikvidujte po jednorázovém použití.
Veškerý nespotřebovaný přípravek znehodnoťte.
Při aplikaci skleněných láhví dodržte tyto zásady:
1. Před použitím odstraňte pojistku.
2. Povrch zátky dezinfikujte.
Při aplikaci vaků dodržte tyto zásady:
1. Částečně použité vaky znovu nenapojujte. 2. Vak před použitím nevyjímejte z ochranného vnějšího přebalu. Vnitřní vak uchovává sterilitu přípravku.