Interakce léku: Apo-allopurinol Tableta
Generikum: allopurinol
Účinná látka: allopurinol
ATC skupina: M04AA01 - allopurinol
Obsah účinných látek: 100MG
Balení: Obal na tablety
Neužívejte přípravek Apo-Allopurinol
• jestliže jste alergický(á) na alopurinol nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
Pokud si nejste jistý(á), poraďte se předtím, než začnete přírpavek Apo-Allopurinol užívat, se svým lékařem.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Apo-Allopurinol se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud:
• máte problémy s játry nebo ledvinami. Váš lékař Vám může předepsat nižší dávku nebo Vás může požádat, abyste ji užívali méně často, než každý den. Rovněž Vás bude pečlivěji sledovat.
• máte problémy se srdcem nebo vysoký krevní tlak
• právě máte dnavý záchvat
• kyselina acetylosalicylová
• theofylin, používaný k léčbě problémů s dýcháním
• léky proti záchvatům křečí (epilepsii)
• antibiotika
• didanosin, používaný k léčbě HIV infekcí
• léky proti rakovině – při podávání alopurinolu a cytostatik (např. cyklofosfamid, doxosubicin, neomycin, prokarbazin, alkylující halogenidy) dochází k poruchám krve častěji, než když jsou tyto léčivé látky podávány samostatně. Proto má být v pravidelných intervalech kontrolován krevní obraz.
• léky používané ke snížení imunitní odpovědi (imunosupresiva)
• léky na léčbu cukrovky
• léky na problémy se srdcem nebo na vysoký krevní tlak, jako jsou ‘ACE inhibitory’ nebo tablety na odvodnění (diuretika)
• léky používané na ředění krve (antikoagulancia), jako je warfarin
• hydroxid hlinitý, používaný k léčbě obtíží souvisejících s nadbytkem žaludeční kyseliny – souběžné podávání alopurinolu a hydroxidu hlinitého může snižovat účinek alopurinolu. Mezi užitím obou léků má být interval nejméně 3 hodiny.
• jakýkoli jiný lék na léčbu dny.
• kožní vyrážku, šupinatění kůže, boláky na rtech a v ústech
• velmi vzácně mohou projevy zahrnovat náhlé sípání, chvění nebo tíseň na hrudi a kolaps.
• zvýšená hladina tyreostimulačního hormonu v krvi
• horečka a zimnice, bolest hlavy, bolesti svalů (příznaky podobné chřipce), celková nevolnost
• jakékoli změny na kůži a sliznicích, např. vředy v ústech, hrdle, nosu, na genitáliích a také zánět spojivek (červené a oteklé oči), puchýře na kůži a olupování kůže
• bolestivý otok ve slabinách, podpaží nebo na krku
• zežloutnutí kůže a očí (žloutenka)
• problémy s játry nebo ledvinami
• pocit nevolnosti (nauzea) nebo zvracení, případně s krví
• krvácení ze rtů, očí, úst, nosu nebo pohlavních orgánů
• tablety alopurinolu mohou sporadicky vyvolat poruchu krve, která se může projevit snazším vznikem modřin než obvykle, nebo můžete zaznamenat bolest v krku či jiné známky infekce. Tyto účinky obvykle nastanou u osob, které mají potíže s játry či ledvinami. Co nejdříve o tom informujte svého lékaře.
• vysoká teplota
• krev v moči (hematurie)
• vysoké hladiny cholesterolu v krvi (hyperlipidémie)
• celkový pocit nepohody
• slabost, necitlivost, nerovnováha v nohou, pocit neschopnosti pohybovat svaly (paralýza) nebo ztráta vědomí
• bolesti hlavy, točení hlavy, malátnost nebo poruchy vidění
• bolesti na hrudi, vysoký krevní tlak nebo pomalý tep
• mužská neplodnost nebo porucha erekce
• zvětšení prsou, u mužů i žen
• změna obvyklého režimu stolice
• změny vnímání chutí
• oční zákal (katarakta)
• vypadávání vlasů nebo odbarvení vlasů
• záchvaty křečí
• deprese
• hromadění tekutin vedoucí k otokům (edém), zejména na kotnících
• pocit žízně, únavy a ubývání na váze, může jít o příznaky cukrovky. Váš lékař může chtít měřit hladinu cukru v krvi, aby zjistil výskyt cukrovky.
• byly hlášeny potenciálně život ohrožující kožní vyrážky (Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza) (viz bod 2).
V souvislosti s užíváním alopurinolu byly hlášeny závažné kožní vyrážky (syndrom přecitlivělosti, Steven-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza). Často se spolu s vyrážkou mohou objevit vředy v ústech, hrdle, nosu, na genitáliích a také zánět spojivek (červené a oteklé oči). Takovýmto závažným kožním vyrážkám často předchází příznaky podobné chřipce, jako je horečka, bolest hlavy a bolest celého těla. Vyrážka se může rozšiřovat na celé tělo, mohou vznikat puchýře a může dojít k olupování kůže.
Takovéto závažné kožní reakce se objevují častěji u osob čínské národnosti Chan, thajského či korejského původu. Chronické onemocnění ledvin může dále zvýšit riziko u těchto pacientů. Pokud objevíte kožní vyrážku nebo výše uvedené příznaky, ihned přestaňte užívat alopurinol a obraťte se na lékaře.
Největší riziko rozvoje závažných kožních reakcí je v prvním týdnu léčby.
Pokud se u Vás po použití Apo-Allopurinolu vyskytne Stevens-Johnosonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza, nesmíte léčbu Apo-Allopurinolem nikdy znovu zahájit.
Pokud si nejste jistý/á, zda se Vás některá z výše uvedených věcí týká, poraďte se předtím, než začnete přípravek Apo-Allopurinol užívat, se svým lékařem nebo lékárníkem.
Další léčivé přípravky a Apo-Allopurinol
Účinky přípravku Apo-Allopurinol a jiných současně užívaných léků se mohou navzájem ovlivňovat. Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Bez porady s lékařem neužívejte současně s Apo-Allopurinolem žádný volně prodejný lék. Jestliže Vám jiný lékař bude předepisovat nějaký další lék, informujte ho, že již užíváte Apo-Allopurinol.
Svého lékaře nebo lékárníka informujte, pokud užíváte některý z následujících léků:
Apo-Allopurinol s jídlem a pitím
Tablety se nekoušou, užívají se po jídle a zapíjejí se dostatečným množstvím tekutiny (alespoň 100 ml).
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět nebo pokud kojíte, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Těhotné ženy by měly přípravek užívat jen tehdy, je-li to naprosto nezbytné. Alopurinol se vylučuje do lidského mateřského mléka. Alopurinol se nedoporučuje užívat v období kojení.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Apo-Allopurinol může nepříznivě ovlivnit činnosti vyžadující zvýšenou pozornost, koordinaci pohybů a rychlé rozhodování, jako jsou řízení motorových vozidel a obsluha strojů. Tyto činnosti byste měl(a) vykonávat pouze se souhlasem svého lékaře.