Generikum: plastic iud with progestogen
Účinná látka: levonorgestrel
ATC skupina: G02BA03 - plastic iud with progestogen
Obsah účinných látek: 13,5MG
Balení: Blistr
sp.zn. suklsPříbalová informace: informace pro uživatelky
Jaydess 13,5 mg intrauterinní inzert
levonorgestrelum
Jméno pacientky: <....>
Jméno lékaře: <....>
Telefon na lékaře: <....>
Datum zavedení: <....>
Datum vyjmutí: <....>
První kontrolní návštěva: <....>
Další návštěvy:
1. <....>
2. <....>
3. <....>
Tento přípravek podléhá dalšímu sledování. To umožní rychlé získání nových informací o
bezpečnosti. Můžete přispět tím, že nahlásíte jakékoli nežádoucí účinky, které se u Vás vyskytnou. Jak
hlásit nežádoucí účinky je popsáno v závěru bodu 4.
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní
sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této
příbalové informaci.
Co naleznete v této příbalové informaci1. Co je Jaydess a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Jaydess používat
3. Jak se Jaydess používá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak Jaydess uchovávat
6. Obsah balení a další informace
1. Co je Jaydess a k čemu se používá
Jaydess se používá k zabránění otěhotnění (kontracepce) až na dobu tří let.
Jaydess je nitroděložní systém (IUS) ve tvaru T, který po zavedení uvolňuje zvolna do dělohy malé
množství hormonu levonorgestrelu.
Jaydess účinkuje tak, že potlačuje měsíční nárůst děložní sliznice a zhušťuje cervikální hlen. Toto
působení zabraňuje spermii kontaktu s vajíčkem a tak zabraňuje oplodnění vajíčka spermií.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete Jaydess používat
Základní informace
Před tím, než začnete používat Jaydess, Vám lékař položí některé otázky ohledně onemocnění, která
jste v minulosti prodělala.
V této příbalové informaci jsou popsány situace, za kterých musí být Jaydess vyjmut nebo za kterých
může být účinnost přípravku Jaydess snížena. V takových situacích se buď musíte vyvarovat sexu
nebo musíte použít kondom, případně jinou bariérovou metodu.
Stejně jako jiná hormonální kontraceptiva, Jaydess nechrání před HIV infekcí (AIDS) ani před jinými
sexuálně přenosnými chorobami.
Použití přípravku Jaydess jako postkoitálního kontracepčního prostředku (kontracepce až po
pohlavním styku) není vhodné.
NEPOUŽÍVEJTE Jaydess, jestliže:
- jste těhotná (viz bod „Těhotenství, kojení a fertilita”),
- máte zánětlivé onemocnění v oblasti pánve (PID; infekce ženských pohlavních orgánů), které
právě probíhá nebo které se opakuje,
- trpíte stavy spojenými se zvýšenou vnímavostí k infekcím v oblasti pánve,
- trpíte infekcí dolního pohlavního ústrojí (infekcí pochvy nebo čípku [děložního hrdla]),
- jste během ulynulých 3 měsíců měla infekci dělohy po porodu, po potratu nebo samovolném
potratu,
- máte změněné buňky v děložním hrdle,
- máte rakovinu děložního hrdla nebo dělohy nebo podezření na tato onemocnění,
- máte nádory, jejichž růst je ovlivněn progestagenními hormony, např. rakovina prsu,
- trpíte neobjasněným vaginálním krvácením,
- máte abnormality děložního hrdla nebo dělohy včetně myomů deformujících děložní dutinu,
- máte akutní onemocnění jater nebo nádor jater,
- jste alergická na levonorgestrel nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6).
Upozornění a opatření
Před použitím přípravku Jaydess se poraďte se svým lékařem, jestliže:
- máte cukrovku. Při používání Jaydess není obecně třeba měnit léčbu cukrovky, ale je možné, že
Váš lékař bude muset léčbu přehodnotit.
- máte epilepsii. Během zavádění nebo vyjímání se může objevit záchvat.
- jste v minulosti měla ektopické nebo mimoděložní těhotenství (těhotenství mimo dělohu).
Také se před použitím přípravku Jaydess poraďte se svým lékařem, jestliže trpíte některým z níže
uvedených onemocnění nebo se některé z nich během používání Jaydess vyskytne poprvé:
- migréna, s poruchami zraku nebo jinými příznaky, které mohou být známkami přechodné
ischemie mozku (přechodné omezení krevního zásobování mozku),
- obzvláště silná bolest hlavy,
- žloutenka (zežloutnutí kůže, očního bělma a/nebo nehtů),
- výrazný vzestup krevního tlaku,
- vážné onemocnění tepen jakým je cévní mozková příhoda nebo infarkt myokardu.
Následující znaky a příznaky mohou znamenat, že u Vás došlo k mimoděložnímu těhotentví a že
musíte okamžitě vyhledat svého lékaře (viz také bod „Těhotenství, kojení a fertilita“):
• přestanete pravidelně menstruovat a pak začnete trvale krvácet nebo pociťujete trvalou bolest,
• pociťujete silnou nebo dlouhotrvající bolest v podbřišku,
• máte normální známky těhotenství, ale současně krvácíte a objevují se mdloby,
• máte pozitivní těhotenský test.
Svého lékaře také okamžitě kontaktujte v následujících případech (viz také bod 4):
- silná bolest (připomínající menstruační křeče) nebo silné krvácení po zavedení, případně
jestliže máte silnou bolest/krvácíte po několik týdnů; to může být například známkou infekce,
perforace nebo toho, že je Jaydess ve špatné poloze.
- přestala jste v pochvě cítit vlákna pro vyjmutí; to může být známkou vypuzení nebo perforace.
Můžete to zkontrolovat tak, že jemně vložíte prsty do pochvy a pokusíte se v zadní části
pochvy v blízkosti děložního čípku (cervixu) nahmatat vlákna. Za vlákna netahejte, mohla
byste omylem vytáhnout Jaydess. Vyvarujte se pohlavního styku nebo používejte bariérovou
kontracepci (jako je kondom), dokud Váš lékař nezkontroluje, zda je IUS ve správné poloze.
- Vy nebo Váš partner cítíte spodní konec přípravku Jaydess. Vyvarujte se pohlavního styku,
dokud Váš lékař nezkontroluje, zda je IUS ve správné poloze.
- Váš partner cítí během styku vlákna pro vyjmutí;
- myslíte, že můžete být těhotná;
- máte přetrvávající bolest v podbřišku, horečku nebo neobvyklý vaginální výtok, které mohou
být například známkami infekce. Infekce musí být léčeny okamžitě.
- během pohlavního styku cítíte nepohodlí nebo bolest; to může být například známkou infekce,
cysty na vaječníku nebo toho, že je Jaydess ve špatné poloze.
- dojde k náhlé změně Vaší menstruační periody (např. krvácíte méně nebo vůbec a náhle
začnete dlouhodobě krvácet nebo pocítíte bolest nebo začnete silně krvácet); to může být
například známkou toho, že je Jaydess ve špatné poloze nebo vypuzen.
Je doporučeno používat menstruační vložky. Jestliže používáte tampony, je třeba, abyste je
vyměňovala s opatrností tak, abyste se vyvarovala zatažení za vlákna přípravku Jaydess.
Děti a dospívající
Jaydess není určen k použití před první menstruací (menarche).
Další léčivé přípravky a Jaydess
Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užívala nebo které
možná budete užívat.
Těhotenství, kojení a plodnost
TěhotenstvíJaydess nesmí být v těhotenství používán.
Některé ženy během užívání Jaydess pravidelně nekrvácí. Vymizení pravidelného krvácení není nutně
známka těhotenství. Jestliže přestanete pravidelně krvácet a projevují se u Vás jiné příznaky
těhotenství, musíte navštívit lékaře, který Vás prohlédne a udělá těhotenský test.
Jestliže se u Vás pravidelné krvácení nevyskytlo po více než šest týdnů, zvažte těhotenský test. Jestliže
je test negativní, není třeba podstupovat další testy, pakliže se u Vás nevyskytnou další známky
těhotenství.
Jestliže otěhotníte, když máte zavedený Jaydess, musíte okamžitě navštívit svého lékaře, který Jaydess
vyjme. Když je Jaydess vyjímán v průběhu těhotenství, existuje riziko spontánního potratu.
Jestliže Jaydess zůstane zavedený během těhotenství, zvýší se tím riziko potratu, infekce nebo
předčasného porodu. O riziku během pokračujícího těhotenství se poraďte se svým lékařem.
Jestliže si přejete otěhotnět, musíte navštívit svého lékaře, který Vám Jaydess vyjme.
Mimoděložní těhotenství
(těhotenství mimo dělohu)Jen vzácně dojde po zavedení Jaydess k otěhotnění. Nicméně jestliže během používání přípravku
Jaydess otěhotníte, je riziko, že se plod bude vyvíjet mimo dělohu (bude se jednat o mimoděložní nebo
ektopické těhotenství) zvýšené. U žen, u kterých se v minulosti vyskytlo mimoděložní těhotenství,
podstoupily operaci vejcovodů nebo měly infekci v pánevní oblasti, je riziko takového těhotenství
vyšší. Mimoděložní těhotenství je závažný stav, který vyžaduje okamžitý lékařský zásah (viz bod 2.
„Upozornění a opatření“, kde naleznete znaky a příznaky) a může mít vliv na budoucí plodnost.
KojeníBěhem kojení můžete Jaydess používat. U kojícíh žen byl levonorgestrel (léčivá látka přípravku
Jaydess) zjištěn v malém množství v mateřském mléce. Nejsou však známy žádné projevy negativního
ovlivnění růstu nebo vývoje dítěte nebo kvality případně kvantity mateřského mléka.
PlodnostPo vyjmutí se Vaše plodnost navrací k normálu.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Jaydess neovlivňuje schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
3. Jak se Jaydess používá
Zavádění přípravku JaydessJaydess může být zaveden v následujících případech:
- během sedmi dnů od začátku menstruace,
- okamžitě po potratu v prvním trimestru, pakliže se prokáže, že se nevyskytla žádná infekce
pohlavních orgánů,
- po porodu pouze, když děloha znovu nabude normální velikosti, a ne dříve než 6 týdnů po porodu
(viz bod 4 „Možné nežádoucí účinky - Perforace“).
Lékařská prohlídka před zavedením může zahrnovat:
- vyšetření stěru z děložního čípku (Pap test),
- vyšetření prsou,
- další vyšetření, např. ke zjištění infekce, včetně sexuálně přenosných onemocnění, je-li to
nezbytné. Váš lékař také provede vyšetření ke zjištění polohy a velikosti dělohy.
Po gynekologickém vyšetření:
- Po gynekologickém vyšetření se do pochvy vsune nástroj nazývaný zrcadlo a čípek může být
očištěn dezinfekčním roztokem. Jaydess je pak tenkou ohebnou trubičkou (zavaděčem) zaveden
do dělohy. K znecitlivění čípku mohou být aplikována lokální anestetika.
- Některé ženy mohou během zavádění, po zavedení nebo při vyjímání pociťovat závrať nebo
mdloby.
- Při zavádění nebo těsně po něm můžete pociťovat bolest a můžete krvácet.
Následující vyšetření:
Na kontrolu byste měla jít 4-6 týdnů po zavedení přípravku Jaydess a následně pak pravidelně
minimálně jednou za rok. Váš lékař může určit, jak často jsou nutné kontroly ve Vašem
individuálním případě a jakým způsobem.
Vyjmutí přípravku Jaydess
Jaydess musí být vyjmut nejpozději po třech letech.
Jaydess může být Vaším lékařem snadno kdykoli vyjmut, pak je otěhotnění možné. Během vyjímání
nebo těsně po něm některé ženy pociťují mdloby nebo závrať. Během vyjímání Jaydess můžete
pociťovat určitou bolest a můžete krvácet.
Jestliže není těhotenství žádoucí, měl by být Jaydess vyjmut během sedmi dnů od počátku
menstruace, jinak musíte minimálně po dobu sedmi dnů před vyjmutím nitroděložního tělíska
používat jinou kontracepční metodu (např. kondom).
Jesliže nemáte pravidelnou menstruaci, měla byste sedm dní před vyjmutím začít používat bariérovou
kontracepční metodu.
Po vyjmutí může také být okamžitě zaveden nový Jaydess, v tomto případě žádná další ochrana není
zapotřebí.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.
Velmi časté nežádoucí účinky: mohou se objevit u více než 1 z 10 pacientek
• Bolest hlavy
• Bolest břicha/bolest v oblasti pánve
• Akné/mastná kůže
• Změna krvácení včetně slabšího a silnějšího menstruačního krvácení, špinění, méně častého
krvácení a absence krvácení (viz také následující bod „Nepravidelné a méně časté krvácení“)
• Cysty na vaječnících (viz také následující bod o cystách na vaječnících)
• Zánět vnějších pohlavních orgánů a pochvy (vulvovaginitida)
Časté nežádoucí účinky: mohou se objevit až u 1 z 10 pacientek
• Depresivní nálady/deprese
• Migréna
• Nevolnost
• Infekce horní části pohlavního ústrojí
• Bolestivá menstruace
• Bolest prsou/nepohodlí
• Vypuzení tělíska (kompletní a částečné) – viz následující bod o vypuzení
• Ztráta vlasů
• Výtok z pohlavních orgánů
Méně časté nežádoucí účinky: mohou se vyskytnout až u 1 ze 100 pacientek
• Nadměrný růst ochlupení
Vzácné nežádoucí účinky: mohou postihnout až 1 z 1 000 pacientek
• perforace* dělohy (viz také následující bod o perforaci)
*Riziko perforace je vyšší (může se vyskytnout až u 1 ze 100 pacientek) u žen, které v době zavedení
nitroděložního systému kojí, a pokud je nitroděložní systém zaveden do 36 týdnů po porodu.
Popis vybraných nežádoucích účinků:
• Při používání podobných přípravků byly hlášeny alergické reakce zahrnující vyrážku, kopřivku
a angioedém (náhlý otok např. očí, úst, hrdla).
Nepravidelné a méně časté krvácení
Jaydess pravděpodobně ovlivní Vaši menstruaci. Může změnit Váš menstruační cyklus tak, že budete
špinit (krvácení v malé míře), zkrátí nebo prodlouží menstruační interval, Vaše krvácení bude slabší
nebo silnější nebo nebudete krvácet vůbec.
Můžete krvácet nebo špinit mezi jednotlivými menstruacemi, zvláště během prvních 3 až 6 měsíců.
V některých případech může být ze začátku krvácení silnější než obvykle.
Celkově však budete postupně každý měsíc pozorovat redukci krvácení a snížení dnů krvácení.
Některé ženy přestanou menstruovat úplně.
Vlivem působení hormonu dochází k potlačení nárůstu děložní sliznice během měsíce, tím pádem
nemá co odcházet v podobě menstruace. To nezbytně neznamená, že u Vás nastala menopauza nebo že
jste těhotná. Vaše vlastní hormonální hladina obvykle zůstává normální.
Po vyjmutí systému by se Vaše menstruace měla navrátit k normálu.
Infekce v oblasti pánve
Jak zavaděč, tak Jaydess jsou sterilní. Navzordy tomu existuje při zavádění a během 3 týdnů
po zavádění zvýšené riziko infekce v pánevní oblasti (infekce děložní sliznice nebo vejcovodů).
U uživatelek děložních tělísek je infekce v pánevní oblasti často spojena se sexuálně přenosnými
chorobami. Riziko je zvýšené, jestliže Vy nebo Váš partner máte více sexuálních partnerů nebo jestliže
jste již zánětlivé onemocnění v oblasti pánve (PID) v minulosti měla.
Infekce v oblasti pánve musí být léčena okamžitě.
Infekce v pánevní oblasti jako je PID mohou mít vážné následky, mohou poškodit fertilitu a zvýšit
v budoucnu riziko mimoděložního těhotenství. Ve velmi vzácných případech může krátce po zavedení
nastat závažná infekce nebo sepse (velmi těžká infekce, která může být smrtelná).
Jestliže se u Vás znovu vyskytne PID nebo jakákoli vážná infekce neodpovídající na léčbu, musí být
Jaydess vyjmut.
Vypuzení
Někdy mohou stahy děložních svalů během menstruace způsobit posunutí nitroděložního tělíska nebo
jeho vypuzení. Je sice vzácné, nicméně možné, že bude Jaydess vypuzen, aniž si toho všimnete.
Je také možné, že byl Jaydess z Vaší dělohy vypuzen pouze částečně, to znamená, že je ve špatné
poloze, ale ne zcela vypuzený (Vy nebo Váš partner takovou situaci můžete zaznamenat během
pohlavního styku). V případě, že je Jaydess zcela nebo částečně vypuzený, nejste chráněna před
otěhotněním.
Perforace
Během umisťování Jaydess může dojít k penetraci nebo perforaci děložní stěny, ačkoli perforace může
být zaznamenána až za nějaký čas. Jestliže je Jaydess umístěn mimo děložní dutinu, nechrání před
otěhotněním. Je možné, že k vyjmutí Jaydess budete muset podstoupit operaci.
Riziko perforace je zvýšené u kojících žen a u žen, kterým byl nitroděložní systém zaveden do 36
týdnů po porodu a může být zvýšené u žen s dělohou zakloněnou dozadu (zakloněnou fixovanou
dělohou).
Cysty na vaječnících
Vzhledem k tomu, že kontracepční účinek přípravku Jaydess je založen na převážně lokálním
působení v děloze, ovulace (uvolňování vajíčka) obvykle zůstává během používání Jaydess
zachována. Někdy se mohou vyvinout cysty na vaječnících. Ve většině případů se neprojevují žádné
příznaky.
Cysta na vaječníku může vyžadovat lékařský dohled nebo vzácně i chirurgický zásah, ale většinou
vymizí samovolně.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní sestře.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.
5. Jak Jaydess uchovávat
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Neotvírejte blistr. Blistr může otevřít pouze Váš lékař nebo zdravotní sestra.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a na blistru
za Použitelné do. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
6. Obsah balení a další informace
Co Jaydess obsahujeLéčivou látkou je levonorgestrelum. Intrauterinní inzert obsahuje 13,5 mg levonorgestrelu.
Dalšími složkami jsou:
- Dimetikonový elastomer
- Koloidní bezvodý oxid křemičitý
- Polyethylen
- Síran barnatý
- Černý oxid železitý (E172)
- Stříbro
Jak Jaydess vypadá a co obsahuje toto balení
Jaydess je intrauterinní inzert (IUS) ve tvaru T. Vertikální část inzertu obsahuje jádro s léčivou látkou
levonorgestrel. Na spodním konci této vertikální části jsou připevněna dvě tenká vlákna tvořící
smyčku, pomocí kterých lze systém vyjmout. Na vertikálním těle v blízkosti horizontálních ramének,
je umístěn stříbrný kroužek, který je viditelný při ultrazvukovém vyšetření.
Velikosti balení:
- 1x1 intrauterinní inzert
Upozornění: Text na blistru a na pacientské kartě je v anglickém jazyce
PŘEKLAD TEXTU UVEDENÉHO NA VNITŘNÍM OBALU (BLISTRU):
Jaydess 13,5 mg intrauterinní inzert
Levonorgestrelum
Uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.
Musí být zaváděn kvalifikovaným lékařem.
Před zaváděním si přečtěte pokyny pro zavádění.
Sterilní, pakliže není blistr poškozený nebo otevřený.
K použití podle pokynů lékaře.
Pomocné látky:
- Dimetikonový elastomer
- Koloidní bezvodý oxid křemičitý
- Polyethylen
- Síran barnatý
- Černý oxid železitý (E172)
- Stříbro
Pro intrauterinní použití.
intrauterinní inzert
LOT: číslo šarže
EXP: použitelné do
PŘEKLAD TEXTU UVEDENÉHO NA PACIENTSKÉ KARTĚ O ZAVEDENÍ:
Jaydess 13,5 mg intrauterinní inzert
Levonorgestrelum
Pacient ́s name: Jméno pacientky
Doctor ́s name: Jméno lékaře
Doctor ́s phone number: Telefon na lékaře
Date of insertion: Datum zavedení
Latest date of removal: Nejpozdější datum vyjmutí
First check-up visit: První kontrolní návštěva
Next visit: Další návštěvy – 1.,2.,3.
Název a adresa držitele rozhodnutí : Bayer plc, Bayer House, Strawberry Hill, Newbury, Berkshire,
RG14 1JA.
Držitel rozhodnutí o registraci
Bayer plc, Bayer House, Strawberry Hill, Newbury, Berkshire, RG14 1JA, Velká Británie.
Výrobce
Bayer OY,
Pansionitie 47, Turku, Finsko
Souběžný dovozce
Best Pharm a.s., Beranových 65, 199 02 Praha 9 - Letňany
Česká republika
Přebaleno:
Best Pharm a.s., Beranových 65, 199 02 Praha 9 – Letňany, Česká republika
Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:
- Belgie, Velká Británie, Bulharsko, Česká republika, Dánsko, Finsko, Francie, Irsko, Island, Itálie,
Lucembursko, Maďarsko, Malta, Německo, Nizozemsko, Norsko, Polsko, Portugalsko, Rakousko,
Rumunsko, Slovenská republika, Slovinsko, Španělsko, Švédsko: Jaydess
Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:
POKYNY PRO ZAVÁDĚNÍ
Jaydess 13,5 mg intrauterinní inzert Přípravek je za aseptických podmínek zaváděn lékařem.
Přípravek Jaydess je dodáván se zavaděčem ve sterilním balení, které smí být otevřeno až těsně před
zavedením. Nesterilizujte. Tak jak je dodáván, je přípravek Jaydess určen pouze na jedno použití.
Nepoužívejte, jestliže je blistr porušený nebo otevřený. Nepoužívejte po datu expirace, které je
uvedeno na krabičce a blistru za Použitelné do.
Veškerý nespotřebovaný přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
Příprava k zavedení
- Proveďte vyšetření pacientky, abyste určili velikost a polohu dělohy a zjistili jakékoli příznaky
akutní genitální infekce nebo jiné kontraindikace pro zavedení přípravku Jaydess. Jestliže je jakákoli
pochybnost o případném těhotenství, je třeba udělat těhotenský test.
- Zastavte čípek do zrcadel a vhodným antiseptickým roztokem očistěte pochvu a čípek.
- Podle potřeby využijte asistenta.
- Přední okraj čípku uchopte vhodným držákem nebo kleštěmi, abyste stabilizovali dělohu.
Jestliže je děloha zakloněna dozadu, může být vhodnější uchopit zadní okraj cervixu. Jemným tahem
za kleště může být docíleno narovnání cervikálního kanálku. Kleště je třeba v pozici zafixovat
a během zavádění aplikovat mírný protitah na čípek.
- Postupujte děložní sondou přes kanál děložního hrdla až k fundu, abyste změřili hloubku a určili
směr děložní dutiny a vyloučili přítomnost intrauterinních abnormalit (např. septum, submukózní
myom) nebo již dříve zavedeného nitroděložního antikoncepčního přípravku, který nebyl vyjmutý.
Pokud se vyskytnou problémy, zvažte dilataci děložního hrdla. Pokud je potřeba dilatace děložního
hrdla, zvažte použití analgetik a/nebo paracervikálního bloku.
Zavádění
1. Nejdříve zcela otevřete sterilní obal (obrázek 1). Potom použijte sterilní techniku a sterilní rukavice.
Obrázek 1
Jaydess
zarážka
značka
trubička zavaděče s pístem
a stupnicí
jezdec
držadlo s
vlákny
uvnitř
2. Posuňte jezdec dopředu ve směru šipky do nejvzdálenější
polohy, abyste zasunuli
přípravek Jaydess do trubičky
zavaděče (obrázek 2).
Obrázek 2
stříbrný kroužek
DŮLEŽITÉ! Nezasunujte posuvnou část nazpět, protože by mohlo dojít k předčasnému uvolnění
přípravku Jaydess. Jakmile se Jaydess uvolní, není možné ho vložit nazpět.
3. Držte jezdec v nejvzdálenější poloze, nastavte horní okraj zarážky tak, aby odpovídala
odměřené vzdálenosti hloubky dělohy
(obrázek 3).
4. Zatímco držíte jezdec v nejvzdálenější
poloze, zasunujte
zavaděč přes děložní
Obrázek 3
odměření sondou
Obrázek 4
10
11
hrdlo, až budezarážka ve vzdálenosti
zhruba 1,5-2,0 cm od
děložního hrdla (obrázek 4).
1,5-2,0 cm
POZOR! Netlačte na zavaděč silou. Je-li to nutné, dilatujte cervikální kanál.
̈
5. Zatímco držíte zavaděč na místě, uvolněte
horizontální raménka
přípravku Jaydess
přitažením jezdce
zpět až ke značce
(obrázek 5).
Čekejte 5 až 10 vteřin,
až se horizontálníraménka zcela rozvinou.
Obrázek 5
12 6. Šetrně vtlačte zavaděč směrem k fundu dělohy,
až se zarážka dotkne čípku.
Nyní je Jaydess ve fundu (obrázek 6).
7. Držte zavaděč na místě a uvolněte Jaydess
úplným posunutím
jezdce zpět dolů (obrázek 7).
Zatímco držíte jezdec
co nejníže, vytaženímjemně vyjměte zavaděč.
Vlákna zkraťte tak, aby 2-3 cm
zůstala viditelnávně děložního hrdla.
Obrázek 6
Obrázek 7
13 DŮLEŽITÉ! Pokud byste se domnívali, že systém není ve správné poloze, zkontrolujte jeho polohu
(například ultrazvukem). Systém vyjměte, jestliže není správně umístěn v děložní dutině. Vyjmutý
systém nesmí být znovu zaveden.
Vyjmutí/výměna
Pro informace o vyjmutí/výměně si prosím přečtěte Souhrn údajů o přípravku pro Jaydess.
Jaydess se vyjímá
peánem taženímza vlákna (obrázek 8).
Ihned po vyjmutí
můžete zavést novýpřípravek Jaydess.
Po vyjmutí přípravku Jaydess
musí být systém zkontrolován,zda je neporušený.
Obrázek 8