Lutrate depot - Příbalový leták

Generikum: leuprorelin
Účinná látka: leuprorelin acetate
ATC skupina: L02AE02 - leuprorelin
Obsah účinných látek: 22,5MG, 3,75MG
Balení: Injekční lahvička
sp. zn. sukls279170/2017

Příbalová informace: informace pro uživatele

Lutrate Depot 3,75 mg
Prášek a rozpouštědlo pro injekční suspenzi s prodlouženým uvolňováním
Leuprorelini acetas

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit,
a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci.

Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je přípravek Lutrate Depot a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Lutrate Depot používat
3. Jak se přípravek Lutrate Depot používá
4. Možné nežádoucí účinky
Jak přípravek Lutrate Depot uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek Lutrate Depot a k čemu se používá

Přípravek Lutrate Depot je injekční lahvička obsahující bílý prášek, z něhož se připraví suspenze pro
injekční aplikaci do svalu. Přípravek Lutrate Depot obsahuje léčivou látku leuprorelin (též nazývaný
leuprolid), který patří do skupiny léčiv zvaných agonisté hormonu uvolňujícího luteinizační hormon
(LHRH) (léčiva snižující hladinu testosteronu – pohlavního hormonu).

Váš lékař Vám předepsal přípravek Lutrate Depot pro paliativní léčbu pokročilého nádoru prostaty.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Lutrate Depot používat

Nepoužívejte přípravek Lutrate Depot
- jestliže jste alergický (hypersensitivní) na LHRH, agonisty LHRH nebo na kteroukoli další složku
tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6). Alergická reakce se může projevit jako vyrážka, svědění,
potíže s dýcháním nebo otok obličeje, rtů, hrdla nebo jazyka.
- jestliže jste již podstoupil orchiektomii (odstranění varlat).
- jste-li žena nebo dítě.
- Přípravek Lutrate Depot nesmí být k léčbě nádoru prostaty užíván samotný, pokud je utlačena mícha
nebo se nádor již rozšířil k páteři.

Upozornění a opatření
Před podáním přípravku Lutrate Depot se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.
• Informujte, prosím, svého lékaře, pokud trpíte některým z následujících onemocnění:
Jakékoliv srdeční či cévní onemocnění, včetně poruch srdečního rytmu (arytmie), nebo léčba těchto
onemocnění. Při používání přípravku Lutrate Depot může být zvýšeno riziko poruch srdečního
rytmu.
• V průběhu prvních týdnů léčby se u Vás může projevit zhoršení stavu, které se ale v průběhu léčby
zlepší. Známky a příznaky mohou zahrnovat: dočasné zvýšení hladin testosteronu (mužský hormon),
návaly horka, bolest kostí, různé poruchy nervového systému (včetně deprese) a potíže s močením.
• Pokud cítíte, že se u Vás projevila alergická reakce (dušnost, astma, rýma, otok obličeje, kopřivka,
vyrážka na kůži), přestaňte přípravek používat a informujte svého lékaře.
• Informujte svého lékaře, pokud trpíte některou z komplikací uvedených níže, nebo pokud u Vás
existuje riziko některé z komplikací, protože je možné, že Váš lékař Vás bude častěji kontrolovat:
• nevysvětlený výskyt modřin nebo krvácení nebo se cítíte celkově špatně. Tyto příznaky
mohou, i když vzácně, značit změny v počtu červených nebo bílých krvinek.
• metabolické onemocnění,
• problémy se srdcem nebo bušení srdce,
• diabetes (cukrovka).
• Váš lékař má být informován o všech adenomech hypofýzy (nezhoubný nádor hypofýzy), které máte
v anamnéze. Po počátečním podání podobných přípravků pacientům s adenomem hypofýzy byly
popsány případy hypofyzární apoplexie (částečná ztráta tkáně hypofýzy). Hypofyzární apoplexie se
může projevit jako náhlá bolest hlavy, meningismus, poruchy vidění až slepota a někdy i snížené
vědomí.
• Informujte svého lékaře, pokud trpíte poruchou krvácivosti, trombocytopenií (dlouhodobý úbytek
krevních destiček) nebo jste léčen antikoagulanty (léky proti srážení krve). Vzhledem k tomu, že při
léčbě leuprorelinem byly hlášeny změny v játrech a také žloutenka (žlutá oční bělma a žlutá kůže),
může být zapotřebí monitorovat funkci Vašich jater v průběhu léčby.
• Během léčby leuprorelinem byly hlášeny zlomeniny páteře, ochrnutí, nízký nebo vysoký krevní tlak.
• U pacientů užívajících Lutrate Depot byly hlášeny případy deprese, která může být závažná. Pokud
užíváte Lutrate Depot a rozvine se u Vás depresivní nálada, informujte svého lékaře.
• V souvislosti s léčbou leuprorelinem bylo hlášeno i snížení hustoty kostí (křehké nebo slabší kosti).
Váš lékař může zvážit podávání některého antiandrogenu společně s přípravkem Lutrate Depot. Dále
bude Váš lékař kontrolovat stav Vašich žil, zda nevzniká zánět (tromboflebitida), a bude sledovat
známky možných problémů se srážlivostí krve a otoky (otoky rukou, nohou nebo kotníků). Existuje
zvýšené riziko jejich vzniku v případě současného podávání přípravku Lutrate Depot a
antiandrogenního přípravku.
• Informujte svého lékaře, pokud budete cítit tlak v míše a/nebo budete mít potíže s močením a/nebo
se u Vás projeví hematurie (krev v moči). Váš lékař pak, bude-li to nezbytné, bude aplikovat další
opatření k prevenci neurologických komplikací (např. mravenčení rukou či nohou, ochrnutí) nebo
ucpání močové trubice (trubice vedoucí z močového měchýře ven z těla). Během prvních týdnů
léčby budete pod pečlivým dohledem.
• Mohou se u Vás vyskytnout změny metabolismu (např. nesnášenlivost glukózy nebo zhoršení již
existující cukrovky), změny hmotnosti nebo kardiovaskulární potíže.
• Pacienti s metabolickým nebo kardiovaskulárním onemocněním a zejména pacienti, kteří prodělali
městnavé srdeční selhání (stav, kdy srdce není schopno zásobovat zbytek těla dostatkem krve) mají
být v průběhu léčby leuprorelinem pečlivě monitorováni.
• V průběhu léčby budete podroben krevním testům, aby se prokázalo, že léčba je účinná.
• Může se u Vás projevit snížení libida (pohlavní touha), návaly horka a někdy může dojít i ke
zmenšení velikosti varlat a ke snížení jejich funkce.
• Vaše fertilita se může po ukončení léčby přípravkem Lutrate Depot opět obnovit.
• Vzhledem k tomu, že přípravek Lutrate Depot může ovlivnit některé laboratorní testy, ujistěte se, že
Váš lékař je informován o tom, že používáte přípravek Lutrate Depot.
• Přípravek Lutrate Depot obsahuje složku, která může při testech na doping dávat pozitivní výsledek.
• Křeče se mohou objevit u pacientů náchylných ke křečím (ti, u nichž se již křeče v minulosti
objevily nebo pacienti s epilepsií, obtížemi s mozkovými cévami, anomáliemi či nádory centrálního
nervového systému) nebo u pacientů užívajících léky, které mohou křeče vyvolat, v menší míře se
mohou křeče objevit i u pacientů bez předchozích charakteristik.

Další léčivé přípravky a Lutrate Depot
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval
nebo které možná budete užívat. Váš lékař pak rozhodne, co je pro Vás vhodné při podávání přípravku
Lutrate Depot.

Lutrate Depot a souběžně užívané přípravky k léčbě poruch srdečního rytmu (např. chinidin,
prokainamid, amiodaron a sotalol) se mohou navzájem ovlivňovat. Přípravek Lutrate Depot může
zvyšovat riziko poruch srdečního rytmu, pokud je užíván s dalšími přípravky (např. methadon (užívaný
pro úlevu od bolesti nebo jako část odvykací terapie), moxifloxacin (antibiotikum), antipsychotika
užívaná k léčbě závažných duševních poruch).

Těhotenství a kojení
Přípravek Lutrate Depot není určen k podávání ženám.
Jeho podání v průběhu těhotenství je kontraindikováno, neboť může vyvolat spontánní potrat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Během léčby se mohou objevit poruchy vidění a závratě. Pokud pocítíte takové příznaky, neřiďte
dopravní prostředky a neobsluhujte stroje.

Přípravek Lutrate Depot obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) v jedné dávce, což znamená, že
je v podstatě bez obsahu sodíku.

3. Jak se přípravek Lutrate Depot používá

Dávkování
Přípravek Lutrate Depot musí být podán pod dohledem lékaře nebo kvalifikovaného zdravotnického
pracovníka.

Dospělí včetně starších pacientů:
Doporučená dávka přípravku Lutrate Depot je jedna injekce jednou měsíčně.
Před podáním je prášek naředěn na suspenzi a ta je podána v jedné injekci intramuskulárně (do svalu)
jednou za měsíc (přibližně každých 28 až 33 dnů).
Místo vpichu má být pravidelně střídáno.
Přípravek Lutrate Depot musí být podán pouze intramuskulárně (do svalu). Neaplikujte jej žádným
jiným způsobem.

Použití u dětí:
Přípravek Lutrate Depot není určen k podávání dětem.

Váš lékař určí intenzitu léčby.

Jestliže jste použil více přípravku Lutrate Depot, než jste měl
Taková situace je nepravděpodobná, protože Váš lékař nebo sestra znají správnou dávku.
Pokud ale máte podezření, že Vám byla podána dávka větší, než měla, informujte ihned svého lékaře,
aby mohl případně aplikovat příslušná opatření.

Jestliže jste zapomněl použít přípravek Lutrate Depot
Je velmi důležité nezapomenout na podání přípravku Lutrate Depot. Jestliže jste na injekci zapomněl,
kontaktujte svého lékaře ihned, jakmile si vzpomenete a lékař Vám podá další injekci.

Jestliže jste přestal používat přípravek Lutrate Depot
Léčba přípravkem Lutrate Depot je dlouhodobá a při přerušení léčby můžete pocítit zhoršení příznaků
onemocnění. Proto nepřerušujte léčbu předčasně bez souhlasu Vašeho lékaře.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo
lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout
u každého.

Informujte ihned svého lékaře, pokud se u Vás objeví náhlé sípání, potíže s dýcháním, otoky
očních víček, obličeje nebo rtů, vyrážka nebo svědění (zejména pokud postihne celé tělo).

Hlášeny byly níže uvedené nežádoucí účinky.

Velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 pacientů):
Návaly horka a reakce v místě vpichu.

Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů)
Noční pocení, studený pot, únava, bolest hlavy, pyrexie (zvýšení tělesné teploty), zvýšená chuť k jídlu,
erektilní dysfunkce, hyperhidróza (zvýšené pocení), astenie (nedostatek nebo ztráta síly), bolesti zad a
reakce v místě vpichu, jako je bolest, podráždění, diskomfort (nepříjemný pocit), erytém (zarudnutí
kůže), otoky (zvětšení velikosti nebo nafouknutí), podlitiny (pohmoždění) a při dlouhodobé léčbě
leuprorelinem změny nálady a deprese.

Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů):
Otoky prsů, citlivost prsů, pocit točení (závrať), slabost, poruchy spánku, somnolence (spavost),
insomnie (nespavost), bolest v podbřišku, průjem, nevolnost (nauzea), zvracení, pocit horka a chladu,
pocit roztřesenosti, horečka, žlutá oční bělma a kůže (žloutenka), změny jaterních enzymů, anorexie
(odmítání potravy), vysoká hladina cholesterolu, bolest kloubů, svalové křeče, bolest rukou a nohou,
snížená sexuální touha, změny nálady, zadržování moči, častá potřeba močit, nekontrolovaný únik moči
(inkontinence), otoky kolem očí, poruchy ejakulace, hyperlipidemie (vysoké hladiny lipidů v krvi),
pruritus (svědění), urtikarie (kopřivka), při krátkodobé léčbě leuprorelinem změny nálady a deprese a
reakce v místě vpichu, jako jsou otok, poranění a krvácení.

Není známo:
Srdeční poruchy: změny v EKG (prodloužení QT intervalu)

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.
Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Lutrate Depot uchovávat

Váš lékař nebo lékárník jsou informováni, jak uchovávat přípravek Lutrate Depot.
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Uchovávejte při teplotě do 25 °C. Chraňte před mrazem.
Uchovávejte v původním obalu, aby byl přípravek chráněn před světlem.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce, injekční lahvičce a
předplněné injekční stříkačce za EXP. Předplněná injekční stříkačka a injekční lahvička mají stejnou
dobu použitelnosti. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Po rekonstituci má být připravená suspenze ihned podána.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s
přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Lutrate Depot obsahuje
Léčivou látkou je leuprorelini acetas. Jedna injekční lahvička obsahuje leuprorelini acetas 3,75 mg.
Dalšími složkami jsou polysorbát 80, mannitol (E 421), sodná sůl karmelosy (E 466), triethyl-citrát a
polyglaktin (1:1).
Rozpouštědlo (předplněná injekční stříkačka) obsahuje mannitol (E 421), vodu na injekci, hydroxid
sodný (k úpravě pH) a kyselinu chlorovodíkovou 35 % (k úpravě pH).

Koncentrace naředěného přípravku je 1,875 mg/ml.

Jak přípravek Lutrate Depot vypadá a co obsahuje toto balení
Jedno balení přípravku obsahuje jednu injekční lahvičku s leuprorelini acetas 3,75 mg, jednu
předplněnou injekční stříkačku s 2 ml rozpouštědla, jeden adaptační systém a jednu sterilní jehlu
velikosti 20G.

Držitel rozhodnutí o registraci
Angelini Pharma Česká republika s.r.o.
Páteřní 635 00 Brno
Česká republika

Výrobce
GP-PHARM, S.A.
Pol ind Els Vinyets –els Fogars. Sector 2
Carretera comarcal 244, km22
08777 Sant Quintí de Mediona
Španělsko

Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:

Španělsko: Lutrate Depot 3.75 mg polvo y disolvente para suspensión de liberación prolongada
inyectable
Německo: Lutrate Depot 3.75 mg Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Depot-
Injektionssuspension
Portugalsko: Lutrate Depot 3.75 mg/2 ml pó e veículo para suspensão injectável de libertação
prolongada
Řecko: Lutrate Depot 3.75 mg Κόνις και διαλύτης για παρασκευή ενεσίμου εναιωρήματος
παρατεταμένης αποδέσμευσης
Itálie: Politrate
Švédsko: Politrate 3.75 mg pulver och vätska till injektionväska, suspension
Maďarsko: Politrate Depot 3.75 mg
Dánsko: Lutrate Depot
Finsko: Lutrate 3.75 mg
Irsko: Leuprorelin 1-month Depot 3.75 mg powder and solvent for prolonged-release
suspension for injection
Velká Británie: Politrate Depot 3.75 mg powder and solvent for prolonged-release suspension for
injection
Belgie: Lutrate Depot 3.75 mg poeder en oplosmiddel voor suspensie voor injectie met
verlengde afgifte
Nizozemsko: Leuproreline Lutrate Depot 3.75 mg poeder en oplosmiddel voor suspensie voor
injectie met verlengde afgifte
Norsko: Lutrate Depot
Rakousko: Lutrate Depot 3.75 mg pulver und lösungsmittel zur herstellung einer Depot-
injektionssuspension
Estonsko: Lutrate Depot 3.75 mg
Litva: Lutrate Depot 3.75 mg milteliai ir tirpiklis pailginto atpalaidavimo injekcinei
Lotyšsko: Lutrate Depot 3.75 mg pulveris un šķīdinātājs ilgstošas darbības injekciju suspensijas
pagatavošanai
Česká republika: Lutrate Depot 3,75 mg
Polsko: Lutrate Depot
Slovenská republika: Lutrate Depot 3.75 mg
Rumunsko Lutrate Depot 3.75 mg pulbere şi solvent pentru suspensie injectabilă cu eliberare
prelungită
Bulharsko: Lutrate Depot

Tato příbalová informace byla naposledy revidována:
29. 11. 2017

Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:

Jak připravit injekci?
Postupujte přesně podle následujících instrukcí.
Aseptická technika je nezbytná pro přípravu suspenze.

Důležité:
Nejprve nechte přípravek vytemperovat na pokojovou teplotu.
Po rekonstituci rozpouštědlem musí být přípravek ihned aplikován.
Přípravek je určen pouze pro jednorázové použití.
Ověřte si, že obsah kitu odpovídá popisu v příbalové informaci.

Balení obsahuje:
- Jednu injekční lahvičku přípravku Lutrate Depot (leuprorelini acetas), prášek pro injekční suspenzi
- Jednu skleněnou předplněnou injekční stříkačku s rozpouštědlem pro suspenzi (0,8% injekční roztok
mannitolu).
- Jeden adaptační systém pro rekonstituci.
- Jednu sterilní jehlu pro jednorázové použití.

2 3

Odstraňte modrý vršek z lahvičky.

Nasaďte adaptační systém (fialový)
na lahvičku až do slyšitelného
zacvaknutí.

Připojte bílou úchytku k injekční
stříkačce s rozpouštědlem. Sejměte
gumový vršek z injekce a připojte ji
k adaptačnímu systému.

5 6

Držte injekční stříkačku, dobře
spojenou s lahvičkou, ve
vzpřímené poloze a zvolna
stlačujte píst injekční stříkačky,
abyste přemístili všechno
rozpouštědlo do lahvičky.
S lahvičkou, stále spojenou
s injekční stříkačkou, jemně
třepejte po dobu asi jedné minuty
do získání homogenní mléčně bílé
suspenze.

Otočte celý systém dnem vzhůru a
opatrně vytahujte píst, abyste
natáhli suspenzi léčiva z lahvičky
do injekční stříkačky.

8

Otáčením horní části adaptačního
systému proti směru hodinových
ručiček odpojte injekční stříkačku a
jehlu. Léčivý přípravek je připraven
k aplikaci.
Očistěte místo vpichu tampónky
vlhčenými alkoholem a nechte kůži
oschnout. Aplikujte injekci suspenze
intramuskulárně do vnějšího horního
kvadrantu hýžďového svalu.