Atram 6,25 - Interakce

Interakce léku: Atram 6,25 Tableta

Generikum: carvedilol
Účinná látka: carvedilol
ATC skupina: C07AG02 - carvedilol
Obsah účinných látek: 6,25MG
Balení: Blistr
Neužívejte přípravek ATRAM:
 jestliže jste alergický(á) na karvedilol nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6);
 jestliže trpíte těžkým selháním srdce, které vyžaduje nitrožilní podání léčiv podporujících srdeční
činnost;
 jestliže trpíte průduškovým astmatem;
 jestliže máte závažné jaterní onemocnění;
 jestliže máte velmi nízký srdeční puls méně než 50 tepů/min.), nebo velmi nízký krevní tlak
(systolický krevní tlak pod 85 mmHg);
 jestliže máte nějakou poruchu převodního systému srdce (nazývanou AV-blok typu II a III, nebo také
nazývanou syndrom sinusového uzlu nebo sinoatriální blok);
 jestliže trpíte závažným ohrožením srdeční funkce (kardiogenní šok).

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Atram se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

2
- Pokud máte cukrovku (diabetes mellitus). Léčba přípravkem Atram může maskovat známky nízké hladiny
krevního cukru a kontrola krevního cukru může být zhoršena. Proto by Váš krevní cukr měl být pravidelně
monitorován.
- Pokud máte závažné dýchací potíže, na které nejste léčen(a), může přípravek Atram tyto dýchací potíže zhoršit.
- Pokud trpíte chronických zánětem průdušek a plic s bronchiálním spasmem;
- pokud máte zvýšenou funkci nadledvinek (feochromocytom), která není léčena;
- pokud trpíte neobvyklou formou anginy pectoris nazývanou Prinzmetalova angina;
- pokud kojíte,
- Pokud jste někdy měl(a) lupénku (kožní onemocnění) spojené s léčbou betablokátory.
- Pokud máte deprese.
- Pokud máte poruchu periferního krevního oběhu, pocity chladu a bolesti v rukou a nohou.
- Pokud máte dědičnou svalovou slabost (myastenia gravis).
- Pokud máte zvýšenou funkci štítné žlázy (thyreotoxikóza), se zvýšenou produkcí hormonů štítné žlázy.
Přípravek Atram může maskovat symptomy.
- Pokud máte chronické srdeční selhání. Zadržování tekutin (tvorba otoků) nebo zhoršení příznaků srdečního
selhání se mohou objevit v průběhu postupného zvyšování dávky karvedilolu.
- Pokud máte chronické srdeční selhání spojené s:
- nízkým krevním tlakem (hodnoty systolického krevního tlaku pod 100 mmHg),
- ohrožující zásobování srdce krví a kyslíkem (ischemická choroba srdeční) a cévní onemocnění,
- potíže s ledvinami.
Vaše funkce ledvin by měla být v těchto případech kontrolována.
- Jestliže jste nedávno měl(a) infarkt myokardu.
- Pokud máte velmi nízký puls (méně než 55 úderů za minutu).
- Pokud máte Reynaudův fenomén (prsty na rukou nebo nohou se v závislosti na bolesti jsou nejprve nafialovělé,
poté bělavé a poté zarudlé nebo jiné potíže s krevním oběhem v končetinách. Přípravek Atram může tyto
symptomy zhoršit.
- Pokud užíváte přípravek Atram a máte podstoupit operaci v celkové narkóze. Měl(a) byste se v dostatečném
předstihu poradit se svým lékařem zodpovědným za anestézii.
- Pokud jste již někdy měl(a) závažnou alergickou reakci (např. na jídlo, nebo bodnutí hmyzem) nebo podstupuje
nebo jste podstoupil(a) alergickou desenzibilizačnízační terapii, protože přípravek Atram může zvýšit citlivost
k alergenům a závažnost anafylaktické reakce a oslabit účinnost léčiv, užívaných k léčbě alergických reakcí.
- Jestliže trpíte závažnou poruchou acidobazické rovnováhy těla (metabolická acidóza).
- Jestliže jste léčen(a) digitálisovými glykosidy. Kombinace digitálisových glykosidů a karvedilolu by měla být
používána s opatrností.
- Jestliže jste léčen(a) intravenózně podáváným verapamilem nebo diltiazemem (viz bod „Další léčivé přípravky
a přípravek Atram“).
- Jestliže používáte kontaktní čočky, přípravek Atram může snížit produkci slz.

Prosím, informujte svého lékaře, pokud se na Vás vztahuje kterýkoliv z výše popsaných stavů, nebo pokud si nejste
jistý(á) užíváním tohoto přípravku

Děti a dospívající
S užíváním přípravku Atram u dětí (do 18 let) nejsou žádné zkušenosti. Přípravek Atram by proto neměl být
podáván dětem.

Další léčivé přípravky a přípravek Atram
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a), nebo
které možná budete užívat.

Jiné současně užívané léky mohou ovlivnit, nebo mohou být ovlivněny přípravkem Atram.
Zejména je důležité, aby Váš lékař věděl, že současně užíváte:

 digoxin (lék určený k léčbě srdečního selhání);
 rifampicin (antibiotikum určené k léčbě tuberkulózy);
 cyklosporin (léky k supresi imunitního systému, užívaný např. k prevenci odmítnutí orgánu po transplantaci,
stejně tak na některé revmatické a dermatologické problémy);
 cimetidin (lék k léčbě žaludečních vředů, pálení žáhy a refluxní choroby jícnu);
 fluoxetin (lék k léčbě deprese);
 clonidin (lék určený ke snižování krevního tlaku nebo k léčbě migrény);
3
 verapamil, diltiazem, amiodaron nebo jiná léčiva určená k léčbě nepravidelného srdečního rytmu;
 jiné léky ke snižování krevního tlaku, carvedilol může zvýšit účinek jiných současně užívaných léku na
snížení krevního tlaku (např. antagonisté alfa-1-receptoru) nebo léky které mají hypotenzi jako nežádoucí
účinek;
 inzulin a perorální antidiabetická léčiva (přípravky snižující krevní cukr), neboť účinek na snížení krevního
cukru může být zvýšen a příznaky nízké hladiny cukru mohou být skryty;
 anestetika (léky užívané k anestezii);
 dihydropyrimidiny (léky určené k léčbě vysokého krevního tlaku a onemocnění srdce);
 neuromuskulární blokátory (léky které snižují svalové napětí);
 ergotamin (užívaný k léčbě migrény);
 nesteroidní protizánětlivé léky na bolest (NSAID), estrogeny (hormony) a kortikosteroidy (hormony
nadledvin), protože mohou v některých případech snížit krevní tlak, snížením účinku karvedilolu;
 léky obsahující reserpin, guanethidin, methyldopu, guanfacin a inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) jsou
léky k léčbě deprese, které mohou vést k dalšímu snížení srdeční frekvence;
 léky užívané k léčbě astmatu (beta-agonisté bronchodilatancia).

Těhotenství, kojení a fertilita
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se svým
lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

Těhotenství
Při užívání v průběhu těhotenství je zde riziko poškození nenarozeného dítěte. Přípravek Atram by v průběhu
těhotenství neměl být užíván.

Kojení
Není známo, jestli se přípravek Atram vylučuje do mateřského mléka a proto by přípravek Atram neměl být užíván
v průběhu kojení.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Tento přípravek má malý vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Na počátku léčby se může objevit závrať nebo ospalost, nebo při změně léčby, nebo v kombinaci s alkoholem.
Pokud pociťujete při užívaní léku závrať nebo slabost, měli byste se vyvarovat řízení motorových vozidel a činností
vyžadujících zvýšenou pozornost.
Nebyly provedeny žádné studie na účinky tohoto přípravku a jejich vlivu na pacienty a jejich schopnost řídit a
obsluhovat stroje.

Přípravek Atram obsahuje laktózu a sacharózu
Jedna tableta obsahuje 13,285 mg sacharózy a 90,193 mg laktózy.
Jedna tableta obsahuje 12,500 mg sacharózy a 84,865 mg laktózy.
Jedna tableta obsahuje 25,000 mg sacharózy a 169,730 mg laktózy.

Pokud Vám Váš lékař sdělil, že trpíte nesnášenlivostí některých cukrů, poraďte se se svým lékařem, než začnete
tento přípravek užívat.