Interakce léku: Enap-hl Tableta
Generikum: enalapril and diuretics
Účinná látka: enalapril maleate, hydrochlorothiazide
ATC skupina: C09BA02 - enalapril and diuretics
Obsah účinných látek: 10MG/12,5MG
Balení: Blistr
Neužívejte přípravek Enap-HL, Enap-H:
- jestliže jste alergický(á) na enalapril-maleinát, hydrochlorothiazid, sulfonamidy nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
-
- jestliže se u Vás v minulosti vyskytl angioneurotický edém (náhlý otok hlavně v oblasti tváří, očních víček, rtů, jazyka a krku, někdy ve spojení s dýchacími obtížemi a chrapotem vznikající v důsledku léčby tzv. ACE inhibitory nebo i bez zjevné příčiny).
- pokud máte cukrovku (diabetes) nebo poruchu funkce ledvin nebo jste léčen(a) přípravkem ke snížení krevního tlaku obsahujícím aliskiren.
- pokud máte závažnou poruchu funkce jater.
-
- pokud máte zástavu močení a netvoří se vám moč.
- pokud jste pacient po transplantaci ledvin, pacient s primárním hyperaldosteronismem (zvýšená hladina hormonu aldosteronu způsobená nejčastěji nezhoubným nádorem nadledvin), pacient s porfyrií (porucha látkové přeměny porfyrinů účastnících se tvorby krevního barviva hemoglobinu).
- pokud jste těhotná déle než 3 měsíce. (Je však lépe přípravek neužívat ani na počátku těhotenství – viz bod „Těhotenství, kojení a plodnost“.)
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Enap-HL a Enap-H se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
-
- pokud máte nízký krevní tlak a nerovnováhu solí a tekutin;
- pokud jste léčen(a) kvůli onemocnění ledvin;
- pokud jste léčen(a) hemodialýzou;
- pokud jste léčen(a) kvůli cukrovce;
- pokud jste léčen(a) kvůli onemocnění jater;
- pokud jste léčen(a) kvůli těžkému onemocnění pojivové tkáně, nazývanému systémový lupus erythematodes;
- pokud máte poškození srdeční chlopně nebo jakékoli jiné srdeční onemocnění;
- pokud užíváte tablety diuretik (močopudné léky);
- u černošských pacientů;
- pokud používáte lithium, které se používá k léčbě některých psychiatrických onemocnění.
Před případným chirurgickým zákrokem nebo narkózou (dokonce i u zubaře) sdělte svému lékaři, že užíváte kombinaci enalaprilu a hydrochlorothiazidu.
V průběhu léčby se u Vás může vyskytnout průjem a zvracení, dále kašel, který při ukončení léčby vymizí. Dále se může vyskytnout dna a zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi.
Řekněte lékaři, který Vás léčí, že užíváte přípravek Enap-HL nebo Enap-H pokud podstupujete:
-
- léčbu hemodialýzou,
- odstranění cholesterolu z krve (aferézu),
- desenzibilizační léčbu (léčba ke snížení účinků alergie na včelí nebo vosí bodnutí),
- testy kontrolující funkci Vašich příštítných tělísek (jedná se o žlázy v krku, které kontrolují hladinu vápníku v krvi),
.
Hydrochlorothiazid, který je obsažen v tomto léčivém přípravku, může způsobit pozitivní výsledek antidopingového testu.
Pokud máte anginu pectoris (onemocnění srdce) a Váš stav se během užívání kombinace enalaprilu a hydrochlorothiazidu zhorší, oznamte to svému lékaři.
Informujte svého lékaře, jestliže si myslíte, že jste (nebo byste mohla být) těhotná. Přípravky Enap-HL a Enap-H se nedoporučují v časném těhotenství a nesmí být užívány, pokud jste déle než 3 měsíce těhotná, protože mohou způsobit vážné poškození Vašeho dítěte, pokud jsou v této fázi těhotenství užívány (viz bod o těhotenství).
Před užitím přípravku Enap-HL nebo Enap-H se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem:
- pokud užíváte některý z následujících přípravků používaných k léčbě vysokého krevního tlaku:
- blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARB) (také známé jako sartany - například valsartan, telmisartan, irbesartan), a to zejména pokud máte problémy s ledvinami související s diabetem.
- aliskiren.
Váš lékař může v pravidelných intervalech kontrolovat funkci ledvin, krevní tlak a množství elektrolytů (např. draslíku) v krvi.
Viz také informace v bodě: „Neužívejte přípravek Enap-HL, Enap-H“.
Další léčivé přípravky a přípravek Enap-HL, Enap-H
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat:
-
- jiné léky k léčbě vysokého krevního tlaku;
- doplňky draslíku, náhražky solí obsahující draslík nebo draslík šetřící močopudné léky (např. spironolakton, amiodaron);
- léky proti bolesti a zánětu (nesteroidní protizánětlivé léky, např. ibuprofen, diklofenak);
- lék k léčbě deprese (např. lithium, tricyklická antidepresiva, antipsychotika);
- léky, které zvyšují množství moči (diuretika);
- lék na snížení hladiny cholesterolu (např. cholestyramin, kolestipolové pryskyřice);
- lék na potlačení růstu nádoru (cytostatika, např. cyklofosfamid, methotrexát);
- lék používaný k léčbě určitých stavů, jako jsou bolest, ztuhlost a zánět svalů, kostí a kloubů, alergická onemocnění, astma nebo některá onemocnění krve (kortikosteroidy);
- lék používaný k léčbě abnormálního srdečního rytmu (digitalis, prokainamid, amiodaron nebo sotalol);
- léky používané v některých přípravcích proti kašli a nachlazení (sympatomimetika), nebo noradrenalin a adrenalin používané při nízkém krevním tlaku, šoku, srdečním selhání, astmatu nebo alergiích. Pokud se tyto léky používají s přípravky Enap-HL nebo Enap-H, mohou udržovat Váš krevní tlak zvýšený.
- antidiabetické léky, jako je insulin. Přípravky Enap-HL nebo Enap-H mohou způsobit, že hladina cukru v krvi klesne ještě více, pokud je užijete s antidiabetiky.
- léky uvolňující svaly (např. tubokurarin používaný při anestézii);
- injekce zlata k léčbě bolesti, ztuhlosti a zánětu svalů, kostí a kloubů
(aurothiomalát sodný).
Možná bude nutné, aby Váš lékař změnil Vaši dávku a/nebo udělal jiná opatření:
-
- Pokud užíváte blokátor receptorů pro angiotenzin II (ARB) nebo aliskiren (viz také informace v bodě „Neužívejte přípravek Enap-HL, Enap-H“ a „Upozornění a opatření“).
Přípravek Enap-HL, Enap-H s jídlem, pitím a alkoholem
Přípravek můžete užívat během jídla nebo po jídle a zapít trochou tekutiny. Během léčby nepožívejte alkoholické nápoje, protože alkohol zvyšuje účinek přípravku.
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
Těhotenství
Musíte sdělit svému lékaři, pokud jste těhotná nebo pokud si myslíte, že jste těhotná. Obvykle Vám lékař poradí, abyste přestala užívat přípravek Enap-HL nebo Enap-H, ještě předtím než otěhotníte nebo jakmile zjistíte, že jste těhotná a doporučí vám užívat jiný lék místo přípravku Enap-HL nebo Enap-H.
Přípravky Enap-HL a Enap-H nejsou během těhotenství doporučené, a nesmí být používány po třetím měsíci těhotenství, protože pokud jsou užívány po třetím měsíci těhotenství, mohou způsobovat vážné poškození vašeho dítěte.
Kojení
Informujte svého lékaře, pokud kojíte nebo se chystáte začít kojit. Přípravek Enap-HL ani Enap-H není doporučen pro matky, které kojí.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Zejména na začátku léčby mohou u jednotlivých pacientů přípravky Enap-HL a Enap-H způsobit závratě nebo únavu, a tím mohou nepřímo a přechodně snížit psychofyzické schopnosti řídit automobil nebo obsluhovat stroje.
Přípravek Enap-HL, Enap-H obsahuje monohydrát laktosy
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.