Meaxin - Příbalový leták

Generikum: imatinib
Účinná látka: imatinib mesilate
ATC skupina: L01XE01 - imatinib
Obsah účinných látek: 100MG, 400MG
Balení: Blistr

Sp.zn. sukls
Příbalová informace: informace pro pacienta

Meaxin 100 mg potahované tablety
Meaxin 400 mg potahované tablety
imatinibum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat,
protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí
ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi
nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou
uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je přípravek Meaxin a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Meaxin užívat
3. Jak se přípravek Meaxin užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Meaxin uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek Meaxin a k čemu se používá

Meaxin je lék obsahující léčivou látku imatinib. Tento lék tlumí růst abnormálních buněk u níže
uvedených onemocnění, zahrnujících některé typy nádorů.

Meaxin se užívá k léčbě dospělých a dětí s:

- Chronickou myeloidní leukemií (CML). Leukemie je nádorové onemocnění bílých krvinek.
Bílé krvinky obvykle pomáhají organismu bojovat proti infekci. Chronická myeloidní leukemie
je forma leukemie, při které určité abnormální bílé krvinky (nazvané myeloidní buňky) začnou
růst nekontrolovaně.
U dospělých pacientů se Meaxin užívá k léčbě pozdní fáze chronické myeloidní leukemie zvané
„blastická krize“. U dětí a dospívajících se však používá ve všech stádiích onemocnění.

- Philadelphia chromozom pozitivní akutní lymfatickou leukemií (Ph-pozitivní ALL).
Leukemie je nádorové onemocnění bílých krvinek. Tyto bílé krvinky obvykle pomáhají tělu
bojovat proti infekci. Akutní lymfatická leukemie je forma leukemie, při které určité abnormální
bílé krvinky (nazvané lymfoblasty) začnou růst nekontrolovaně. Meaxin tlumí růst těchto
buněk.

Meaxin se také užívá k léčbě dospělých s:

- Myelodysplatickým/myeloproliferativním onemocněním (MDS/MPD). Jde o onemocnění
krve, při kterém některé bílé krvinky začnou růst nekontrolovaně. Meaxin tlumí růst těchto
buněk u některého typu těchto onemocnění.
- Syndromem hypereozinofilie (HES) a/nebo chronickou eozinofilní leukemií (CEL). Jsou to
krevní onemocnění, při nichž určité krvinky (nazvané eozinofily) začnou růst nekontrolovaně.
Meaxin tlumí růst těchto buněk u některého typu těchto onemocnění.

- Dermatofibrosarkomem protuberans (DFSP). DFSP je nádorové onemocnění pojivové
tkáně, při kterém některé buňky začnou růst nekontrolovaně. Meaxin tlumí růst těchto buněk.

V následujícím textu této příbalové informace budeme pro tato onemocnění používat zkratky.

Imatinib, který je obsažený v přípravku Meaxin, je také registrovaný k léčbě jiných stavů, které nejsou
uvedeny v této příbalové informaci. Pokud máte další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Jestliže máte nějaké dotazy, jak Meaxin působí, nebo proč byl tento lék předepsán právě Vám, zeptejte
se svého lékaře.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Meaxin užívat

Meaxin Vám bude předepsán pouze lékařem, který má zkušenosti s léčbou nádorového onemocnění
krve nebo solidních nádorů (pevných ohraničených nádorů).

Dodržujte pečlivě všechna doporučení lékaře, i když se budou lišit od obecných informací uvedených
v této příbalové informaci.

Neužívejte přípravek Meaxin:
- jestliže jste alergický(á) na imatinib nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou
v bodě 6).
Pokud se Vás to týká, oznamte to svému lékaři, aniž byste Meaxin užíval(a).

Jestliže si myslíte, že můžete být alergický(á) ale nejste si tím jistý(á), požádejte lékaře o radu.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Meaxin se poraďte se svým lékařem:
- když máte nebo jste v minulosti měl(a) zdravotní potíže s játry, ledvinami nebo se srdcem.
- jestliže užíváte levothyroxin z důvodu odstranění Vaší štítné žlázy.
- pokud jste někdy měl(a) infekční hepatitidu B (žloutenka typu B) nebo toto onemocnění máte
v současné době. Přípravek Meaxin může hepatitidu B znovu aktivovat, což může v některých
případech vést k úmrtí. Před zahájením léčby lékař pacienty pečlivě vyšetří s ohledem na možný
výskyt známek této infekce.
Jestliže se Vás cokoliv z výše uvedeného týká, oznamte to lékaři před užíváním přípravku Meaxin.

Pokud začnete velmi rychle přibývat na váze během léčby přípravkem Meaxin, sdělte to ihned
svému lékaři. Meaxin může způsobit zadržování vody ve Vašem těle (závažnou retenci tekutin).
Během užívání přípravku Meaxin bude Váš lékař pravidelně sledovat, zda lék účinkuje. Také Vám
budou pravidelně kontrolovány krevní obraz a tělesná hmotnost.

Děti a dospívající
Meaxin je také léčba pro děti s CML. Nejsou žádné zkušenosti s podáváním u dětí s CML mladších
než 2 roky. Zkušenosti s podáváním u dětí s Ph-pozitivní ALL jsou omezené a u dětí s MDS/MPD,
DFSP a HES/CEL jsou velmi omezené.

U některých dětí a dospívajících, kteří užívají přípravek Meaxin, se může projevit pomalejší tělesný
růst, než je běžné. Lékař bude sledovat růst při pravidelných návštěvách.

Další léčivé přípravky a přípravek Meaxin
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat, a to i o lécích, které jsou dostupné bez lékařského předpisu
(jako je paracetamol), včetně léčivých rostlin (jako je třezalka tečkovaná). Některé léky, pokud jsou
užívány společně s přípravkem Meaxin, mohou účinek přípravku Meaxin ovlivňovat. Mohou zvýšit

nebo naopak snížit účinnost přípravku Meaxin, což vede buď ke zvýšení jeho nežádoucích účinků,
nebo ke snížení jeho účinnosti. Stejně tak může Meaxin ovlivňovat i některé jiné léky.

Informujte svého lékaře, pokud užíváte léky zamezující tvorbě krevních sraženin.

Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte
se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek užívat.

- Užívání přípravku Meaxin během těhotenství se nedoporučuje, pokud to není nezbytně nutné,
protože může poškodit Vaše dítě. Váš lékař Vám vysvětlí možná rizika užívání přípravku
Meaxin během těhotenství.
- Ženám, které by mohly otěhotnět, se doporučuje během léčby účinná antikoncepce.
- Během léčby přípravkem Meaxin nekojte.
- Pacienti, kteří se obávají o svou fertilitu během užívání přípravku Meaxin, by se měli poradit se
svým lékařem.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Při užívání tohoto léku můžete pociťovat závratě nebo ospalost nebo se objeví rozmazané vidění.
Pokud se to stane, neřiďte nebo neobsluhujte žádné přístroje nebo stroje, dokud se nebudete opět cítit
dobře.

Přípravek Meaxin obsahuje laktosu
Jestliže Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se s lékařem, dříve než začnete tento
léčivý přípravek užívat.

3. Jak se přípravek Meaxin užívá

Váš lékař Vám předepsal Meaxin, protože máte závažné onemocnění. Meaxin Vám může pomoci
v boji proti tomuto stavu.

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Je důležité
pokračovat v léčbě tak dlouho, jak Vám lékař nebo lékárník sdělí. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se
se svým lékařem nebo lékárníkem.

Nepřerušujte užívání přípravku Meaxin, dokud Vám to Váš lékař neřekne.
Pokud nemůžete užívat lék podle pokynů Vašeho lékaře nebo si myslíte, že ho již nepotřebujete,
kontaktujte okamžitě svého lékaře.

Kolik přípravku Meaxin máte užívat

Použití u dospělých
Váš lékař Vám přesně sdělí, kolik tablet přípravku Meaxin máte užívat.

Jestliže jste léčen(a) pro CML:
Podle stavu Vašeho onemocnění je obvyklá počáteční dávka 600 mg.
- 600 mg užitých jako 6 tablet 100 mg jednou denně.
- 600 mg užitých jako 1 tableta 400 mg a 2 tablety 100 mg jednou denně.

Pro CML může lékař podle Vaší odpovědi na léčbu předepsat zvýšení nebo snížení dávky. Jestliže je
Vaše denní dávka 800 mg (8 tablet přípravku Meaxin 100 mg), měl(a) byste užívat 4 tablety ráno
a 4 tablety večer.
Pro CML může lékař podle Vaší odpovědi na léčbu předepsat zvýšení nebo snížení dávky. Jestliže je
Vaše denní dávka 800 mg (2 tablety přípravku Meaxin 400 mg), měl(a) byste užívat 1 tabletu ráno
a 1 tabletu večer.

Jestliže jste léčen(a) pro Ph-pozitivní ALL:
Počáteční dávka je 600 mg užitá jako 6 tablet 100 mg jednou denně.
Počáteční dávka je 600 mg užitá jako 1 tableta 400 mg a 2 tablety 100 mg jednou denně.

Jestliže jste léčen(a) pro MDS/MPD:
Počáteční dávka je 400 mg užitá jako 4 tablety 100 mg jednou denně.
Počáteční dávka je 400 mg užitá jako 1 tableta 400 mg jednou denně.

Jestliže jste léčen(a) pro HES/CEL:
Počáteční dávka 100 mg užitá jako jedna tableta 100 mg jednou denně.
Podle Vaší odpovědi na léčbu může Váš lékař zvážit zvýšení dávky na 400 mg užité jako 4 tablety
100 mg jednou denně.
Podle Vaší odpovědi na léčbu může Váš lékař zvážit zvýšení dávky na 400 mg užité jako 1 tableta
400 mg jednou denně.

Jestliže jste léčen(a) pro DFSP:
Dávka je 800 mg denně (8 tablet přípravku Meaxin 100 mg) užitá jako 4 tablety ráno a 4 tablety večer.
Dávka je 800 mg denně (2 tablety přípravku Meaxin 400 mg) užitá jako 1 tableta ráno a 1 tableta
večer.

Použití u dětí a dospívajících
Lékař Vám řekne, kolik tablet přípravku Meaxin má být podáno Vašemu dítěti. Množství podaného
přípravku Meaxin závisí na zdravotním stavu Vašeho dítěte, na jeho tělesné hmotnosti a výšce.
Celková podaná denní dávka u dětí nesmí překročit dávku 800 mg pro CML a 600 mg pro Ph-
pozitivní ALL. Léčba může být Vašemu dítěti podávána buď jednou denně, nebo může být dávka
rozdělena do dvou podání (polovina dávky ráno a polovina večer).

Kdy a jak užívat Meaxin
- Meaxin užívejte s jídlem. Můžete tak předejít žaludečním potížím při užívání přípravku
Meaxin.
- Tablety polykejte celé a zapijte je velkou sklenicí vody.

Pokud nejste schopný(á) tabletu spolknout, můžete ji rozpustit ve sklenici neperlivé vody nebo
jablečného džusu:
- Použijte přibližně 50 ml na každou 100 mg tabletu.
- Použijte přibližně 200 ml na každou 400 mg tabletu.
- Zamíchejte lžičkou, dokud se tablety úplně nerozpustí.
- Jakmile se tableta/tablety rozpustí, ihned nápoj vypijte. Stopy rozpuštěných tablet mohou ulpět
na sklenici.

Jak dlouho se Meaxin užívá
Meaxin užívejte denně tak dlouho, jak Vám lékař sdělí.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Meaxin, než jste měl(a)
Jestliže jste nedopatřením užil(a) příliš mnoho tablet, sdělte to ihned svému lékaři. Můžete
potřebovat lékařskou pomoc. Přineste balení léku sebou.

Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Meaxin
Jestliže jste zapomněl(a) užít dávku, užijte ji ihned, jakmile si ten den vzpomenete. Pokud se však blíží
doba další dávky, vynechejte zapomenutou dávku.
Poté pokračujte v obvyklém rozvrhu.
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka
nebo zdravotní sestry.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého. Ty jsou obvykle mírné až středně závažné.

Některé nežádoucí účinky mohou být závažné. Informujte okamžitě svého lékaře, pokud se
u Vás projeví.

Velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 lidí) nebo časté nežádoucí účinky (mohou postihnout
až 1 z 10 lidí):
- Rychlý přírůstek tělesné hmotnosti. Meaxin může způsobit zadržování vody v těle (závažná
retence tekutin).
- Příznaky infekce, jako je horečka, silná zimnice, bolesti v krku nebo vřídky v ústech. Meaxin
může snižovat počet bílých krvinek v krvi, a tak u Vás může snáze dojít k infekci.
- Neočekávané krvácení nebo výskyt modřin (bez Vašeho zavinění).

Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 lidí) nebo vzácné nežádoucí účinky (mohou postihnout
až 1 z 1 000 lidí):
- Bolest na hrudi, nepravidelný srdeční tep (příznaky srdečních potíží).
- Kašel, ztížené nebo bolestivé dýchání (příznaky plicních potíží).
- Točení hlavy, závratě nebo mdloby (příznaky nízkého krevního tlaku).
- Pocit na zvracení, se ztrátou chuti k jídlu, tmavě zabarvená moč, žloutnutí kůže nebo očního
bělma (příznaky jaterních potíží).
- Vyrážka, červená kůže s puchýřky na rtech, očích, kůži nebo v ústech, olupování kůže, horečka,
zčervenání nebo nachová místa na kůži, svědění, pocit pálení, puchýřkovitá vyrážka (příznaky
kožních potíží).
- Silné bolesti břicha, krev ve zvratcích, stolici nebo v moči, černá stolice (příznaky potíží
zažívacího traktu).
- Závažný pokles výdeje moči, pocit žízně (příznaky potíží ledvin).
- Pocit nevolnosti (nauzea) s průjmem a zvracením, bolest břicha nebo horečka (příznaky
střevních potíží).
- Silné bolesti hlavy, slabost nebo ochromení končetin nebo obličeje, potíže s mluvením, náhlá
ztráta vědomí (příznaky potíží nervového systému jako je krvácení nebo otoky uvnitř
lebky/mozku).
- Bledá kůže, pocit únavy a dušnost a tmavá moč (příznaky malého množství červených krvinek).
- Bolesti očí nebo zhoršené vidění, krvácení do očí.
- Bolest v oblasti kyčlí nebo potíže při chůzi.
- Necitlivé nebo studené prsty na rukou i nohou (příznaky Raynaudova syndromu).
- Náhlé otoky a zčervenání kůže (příznaky kožní infekce zvané celulitida).
- Potíže se sluchem.
- Svalová slabost a svalové křeče s abnormálním srdečním rytmem (příznaky změn hladiny
draslíku v krvi).
- Podlitiny.
- Bolest žaludku s pocitem nevolnosti (nauzea).
- Svalové křeče s horečkou, rudohnědou močí, bolestí svalů nebo svalovou ochablostí (příznaky
svalových potíží).
- Bolest v oblasti pánve někdy spojená s nevolností a zvracením, s neočekávaným vaginálním
(poševním) krvácením, pocit závrati, nebo mdloby z důvodu nízkého krevního tlaku (příznaky
potíží Vašich vaječníků nebo dělohy).
- Nevolnost, zkrácený dech, nepravidelný srdeční tep, zakalená moč, únava a/nebo kloubní potíže
spojené s neobvyklými výsledky laboratorních testů (např. vysoká hladina draslíku, kyseliny
močové a vápníku a nízké hladiny fosforu v krvi).

Není známo (četnost z dostupných údajů nelze určit):

- Kombinace závažné rozsáhlé vyrážky, pocitu nevolnosti, horečky, vysokého počtu určitého typu
bílých krvinek či žlutá barva kůže nebo očí (příznaky žloutenky) s dušností,
bolestí/nepříjemným pocitem na hrudi, výrazným snížením objemu moči a pocitem žízně atd.
(příznaky alergické reakce spojené s léčbou).
- Chronické selhání ledvin.
- Recidiva (reaktivace) hepatitidy B, pokud jste v minulosti měl(a) toto onemocnění (infekce
jater).

Pokud se u Vás projeví jakýkoli z výše uvedených nežádoucích účinků, oznamte to okamžitě svému
lékaři.

Jiné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

Velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 lidí):
- Bolesti hlavy nebo pocit únavy.
- Pocit nevolnosti (nauzea), slabost (zvracení), průjem nebo porucha zažívání.
- Vyrážka.
- Svalové křeče nebo bolesti kloubů, svalů a kostí.
- Otoky, jako např. otoky kolem kotníků nebo oteklé oči.
- Zvýšení tělesné hmotnosti.
Jestliže Vás cokoliv z tohoto závažně postihne, sdělte to svému lékaři.

Časté (mohou postihnout až 1 z 10 lidí):
- Nechutenství, ztráta tělesné hmotnosti nebo porucha chuti k jídlu.
- Pocit závratě a slabosti.
- Potíže se spánkem (nespavost).
- Výtok z očí se svěděním, zarudnutí a otoky (zánět spojivek), zvýšená produkce slz nebo
rozmazané vidění.
- Krvácení z nosu.
- Bolesti nebo zduření břicha, nadýmání, pálení žáhy nebo zácpa.
- Svědění.
- Neobvyklá ztráta vlasů nebo jejich prořídnutí.
- Znecitlivění rukou nebo nohou.
- Vřídky v ústech.
- Bolesti kloubů s otoky.
- Sucho v ústech, suchá pleť nebo suché oči.
- Snížená nebo zvýšená citlivost kůže.
- Návaly horka, zimnice nebo noční pocení.
Jestliže Vás cokoliv z tohoto závažně postihne, sdělte to svému lékaři.

Není známo (četnost z dostupných údajů nelze určit):
- Zčervenání a/nebo otoky dlaní rukou a chodidel, které mohou být doprovázené pocitem brnění
a pálení.
- Zpomalení růstu u dětí a dospívajících.
Jestliže Vás cokoliv z tohoto závažně postihne, sdělte to svému lékaři.

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo
zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek

5. Jak přípravek Meaxin uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu za „EXP“. Doba
použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého
lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní
prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Meaxin obsahuje
- Léčivou látkou je imatinibum.
Jedna potahovaná tableta obsahuje imatinibum 100 mg (jako imatinibi mesilas).
Jedna potahovaná tableta obsahuje imatinibum 400 mg (jako imatinibi mesilas).
- Dalšími složkami (pomocnými látkami) jsou monohydrát laktosy, kukuřičný škrob, hyprolosa,
mikrokrystalická celulosa (E460), krospovidon (typu A), koloidní bezvodý oxid křemičitý
a magnesium-stearát (E572) v jádru tablety a polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E171), makrogol
3000, mastek, červený oxid železitý (E172) a žlutý oxid železitý (E172) v potahové vrstvě. Viz
bod 2 „Přípravek Meaxin obsahuje laktosu“.

Jak přípravek Meaxin vypadá a co obsahuje toto balení
Meaxin 100 mg: oranžovo-hnědé, kulaté (o průměru 11 mm), mírně bikonvexní potahované tablety se
zkosenými okraji a půlicí rýhou na jedné straně. Tabletu lze rozdělit na dvě stejné dávky.
Meaxin 400 mg: oranžovo-hnědé, oválné (o rozměrech 22 mm x 9 mm), bikonvexní potahované
tablety.

Meaxin 100 mg:
Meaxin je dostupný v krabičkách obsahujících 20, 30, 60, 90, 120 a 180 potahovaných tablet
v blistrech.

Meaxin 400 mg:
Meaxin je dostupný v krabičkách obsahujících 10, 30, 60 a 90 potahovaných tablet v blistrech.

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko

Výrobce
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko
TAD Pharma GmbH, Heinz-Lohmann-Str.5, 27472 Cuxhaven, Německo
KRKA – FARMA d.o.o., V. Holjevca 20/E, 10450 Jastrebarsko, Chorvatsko

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 9. 3. 2018.