Generikum: drospirenone and estrogen
Účinná látka: ethinylestradiol, drospirenone
ATC skupina: G03AA12 - drospirenone and estrogen
Obsah účinných látek: 0,02MG/3MG
Balení: Blistr
Sp.zn.sukls
Příbalová informace: Informace pro uživatele
Suzia 0,02 mg/3 mg potahované tabletyethinylestradiolum/drospirenonum
Důležité věci, které je třeba vědět o kombinované hormonální antikoncepci (CHC).
• Jedná se o nejspolehlivější reverzibilní metody antikoncepce, pokud jsou používány správně.
• Mírně zvyšují riziko krevní sraženiny v žilách a tepnách, zvláště v prvním roce nebo při znovuzahájení
kombinované hormonální antikoncepce po pauze trvající 4 týdny nebo déle.
• Buďte prosím opatrná a navštivte svého lékaře, pokud si myslíte, že máte příznaky krevní sraženiny (viz bod 2
„Krevní sraženiny“).
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro
Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy,
má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
- Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři,
lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou
uvedeny v této příbalové informaci.
Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je přípravek Suzia a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Suzia užívat
Neužívejte přípravek Suzia
Upozornění a opatřeníPřípravek Suzia a krevní sraženiny (trombóza) v žilách a tepnách
Přípravek Suzia a rakovina
Krvácení mezi periodami Co musíte udělat, jestliže se neobjeví krvácení během užívání placebo tablet
Další léčivé přípravky a přípravek SuziaPřípravek Suzia s jídlem a pitím
Laboratorní vyšetřeníTěhotenství, kojení a plodnostŘízení dopravních prostředků a obsluha strojůPřípravek Suzia obsahuje laktózu3. Jak se přípravek Suzia užívá
Příprava blistru
Kdy můžete začít užívat první blistr?Jestliže jste užila vice tablet přípravku Suzia, než jste měla
Jestliže jste zapomněla přípravek Suzia užítCo musíte dělat v případě zvracení nebo těžšího průjmuOddálení krvácení:co musíte vědět
Změna dne, ve kterém začíná krvácení: co musíte vědět
Jestliže jste přestala přípravek Suzia užívat 4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Suzia uchovávat
6. Obsah balení a další informace
1. Co je přípravek Suzia a k čemu se používá
• Suzia je antikoncepční tableta a používá se k zabránění otěhotnění.
• Každá z 24 růžových tablet obsahuje malé množství dvou různých ženských hormonů. Jsou to drospirenon a
ethinylestradiol.
• 4 bílé tablety neobsahují žádné léčivé látky; říká se jim také placebo tablety.
• Antikoncepční tablety obsahující dva hormony se nazývají „kombinované tablety“.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Suzia užívat
Obecné poznámky
Předtím, než začnete užívat přípravek Suzia, měla byste si přečíst informace o krevních sraženinách v bodě 2. Je zvláště
důležité, abyste si přečetla příznaky krevních sraženin – (viz bod 2 „Krevní sraženiny“).
Než začnete užívat přípravek Suzia, lékař Vám položí několik otázek ohledně zdravotního stavu Vašeho i Vašich blízkých
příbuzných. Lékař Vám také změří krevní tlak a může provést ještě další vyšetření, v závislosti na Vaší osobní situaci.
V této příbalové informaci jsou popsány některé situace, za kterých máte užívání přípravku Suzia
přerušit, nebo za kterých může být spolehlivost přípravku Suzia snížena. V takových případech se máte vyhnout
pohlavnímu styku nebo máte použít ještě jinou, nehormonální antikoncepční metodu, například kondom nebo jinou,
takzvanou bariérovou metodu. Nepoužívejte metodu neplodných dní nebo metodu měření bazální teploty. Tyto metody
mohou být nespolehlivé, protože přípravek Suzia ovlivňuje obvyklé změny tělesné teploty a složení hlenu děložního hrdla,
ke kterým dochází během menstruačního cyklu.
Přípravek Suzia, stejně jako jiná hormonální antikoncepce, nechrání proti HIV infekci
(AIDS) ani proti jiným pohlavně přenosným chorobám.
Neužívejte přípravek Suzia:
Nesmíte užívat přípravek Suzia, pokud máte jakýkoli ze stavů uvedených níže. Pokud máte níže uvedený stav, musíte
informovat svého lékaře. Váš lékař s Vámi prodiskutuje, jaká jiná antikoncepční metoda by pro Vás byla vhodná.
• pokud máte (nebo jste měla) krevní sraženinu v krevní cévě v nohách (hluboká žilní trombóza, DVT), plících
(plicní embolie, PE) nebo v jiných orgánech;
• pokud víte, že máte poruchu postihující Vaši krevní srážlivost - například deficit proteinu C, deficit proteinu S,
deficit antitrombinu III, faktor V Leiden nebo protilátky proti fosfolipidu;
• pokud potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte (viz bod „Krevní sraženiny“);
• pokud jste někdy měla srdeční záchvat nebo cévní mozkovou příhodu;
• pokud máte (nebo jste někdy měla) anginu pectoris (stav, který způsobuje těžkou bolest na hrudi a může být první
známkou srdečního záchvatu) nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA – dočasné příznaky cévní mozkové
příhody);
• pokud máte některá z následujících onemocnění, která zvyšují riziko sraženiny v tepnách, jako je:
o těžký diabetes s poškozením krevních cév;
o velmi vysoký krevní tlak;
o velmi vysokou hladinu tuku v krvi (cholesterol nebo triglyceridy);
o onemocnění označované jako hyperhomocysteinémie;
• pokud máte (nebo jste někdy měla) typ migrény označovaný jako „migréna s aurou“;
• pokud máte (nebo jste někdy měla) zánět slinivky břišní (pankreatitida)
• pokud máte (nebo jste v minulosti měla) onemocnění jater a jaterní funkce ještě není v normě
• pokud Vaše ledviny správně nepracují (selhávání ledvin)
• pokud máte (nebo jste měla) nádor jater
• pokud máte (nebo jste měla) rakovinu prsu nebo pohlavních orgánů nebo pokud na ni existuje podezření
• pokud máte krvácení z pochvy, jehož příčina není objasněna
• jestliže jste alergická na ethinylestradiol nebo drospirenon nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku
(uvedenou v bodě 6).
Přecitlivělost se může projevit svěděním, vyrážkou nebo otoky.
Neužívejte přípravek Suzia pokud máte hepatitidu typu C a užíváte léčivé přípravky obsahující
ombitasvir/paritaprevir/ritonavir a dasabuvir (viz také bod “Další léčivé přípravky a přípravek Suzia”).
Upozornění a opatřeníKdy byste měla kontaktovat svého lékaře?Vyhledejte naléhavou lékařskou pomoc- pokud si všimnete možných známek krevní sraženiny, která může znamenat, že máte krevní sraženinu
v noze (tj. hluboká žilní trombóza), krevní sraženinu v plících (tj. plicní embolie), srdeční záchvat nebo
cévní mozkovou příhodu (viz bod "Krevní sraženiny“ níže).
Pro popis příznaků těchto závažných nežádoucích účinků si prosím přečtěte „Jak rozpoznat krevní sraženinu“.
Informujte svého lékaře, pokud se Vás týká některý z následujících stavů.
Pokud se stav vyvine nebo se zhorší během užívání přípravku Suzia, měla byste také informovat svého lékaře.
• pokud máte Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu (chronické zánětlivé střevní onemocnění);
• pokud máte systémový lupus erytematodes (SLE - onemocnění, které postihuje Váš přirozený obranný systém);
• pokud máte hemolyticko-uremický syndrom (HUS - porucha srážení krve, která vede k selhání ledvin);
• pokud máte srpkovitou anémii (dědičné onemocnění červených krvinek);
• pokud máte zvýšené hladiny tuku v krvi (hypertriglyceridémie) nebo pozitivní rodinnou anamnézu tohoto
onemocnění. Hypertriglyceridémie souvisí se zvýšeným rizikem rozvoje pankreatitidy (zánět slinivky břišní);
• pokud potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte (viz bod 2 „Krevní sraženiny“);
• pokud jste právě porodila, máte zvýšené riziko krevních sraženin. Měla byste se zeptat svého lékaře, jak brzy po
porodu můžete začít užívat přípravek Suzia;
• pokud máte zánět žil pod kůží (povrchová tromboflebitida);
• pokud máte křečové žíly.
• jestliže někdo z Vašich blízkých příbuzných má nebo někdy měl rakovinu prsu
• jestliže máte onemocnění jater nebo žlučníku
• jestliže máte cukrovku
• jestliže trpíte depresí
• jestliže trpíte epilepsií (viz strana 8 Další léčivé přípravky a přípravek Suzia)
• jestliže máte onemocnění, které se poprvé objevilo v těhotenství nebo v době předchozího užívání pohlavních
hormonů, například ztráta sluchu, krevní choroba zvaná porfyrie, kožní vyrážka s puchýřky během těhotenství
(těhotenský herpes), nervové onemocnění projevující se nečekanými pohyby těla (Sydenhamova chorea)
• jestliže máte nebo jste měla chloasma (žluto - hnědavé pigmentové skvrny na kůži, zvané těhotenské skvrny,
zvláště v obličeji). Pokud ano – vyhněte se přímému vystavení slunečnímu světlu nebo ultrafialovému záření.
• jestliže máte vrozený angioedém; přípravky obsahující estrogeny mohou navodit nebo zhoršit příznaky
angioedému. Jestliže se u Vás objeví příznaky jako otok obličeje, jazyka a/nebo hltanu a/nebo obtíže při polykání
nebo kopřivka spolu s obtížemi při dýchání, okamžitě musíte navštívit lékaře.
KREVNÍ SRAŽENINY Užívání kombinované hormonální antikoncepce, jako je přípravek Suzia zvyšuje Vaše riziko rozvoje krevní sraženiny v
porovnání s jejím neužíváním. Ve vzácných případech může krevní sraženina zablokovat krevní cévy a způsobit vážné
problémy.
Krevní sraženiny se mohou vyvinout • v žilách (označuje se jako „žilní trombóza“, „žilní tromboembolismus“ nebo VTE);
• v tepnách (označuje se jako „arteriální trombóza“, „arteriální tromboembolismus“ nebo ATE).
Zotavení se z krevních sraženin není vždy úplné. Vzácně se mohou vyskytnout závažné, trvalé následky nebo velmi
vzácně mohou být fatální.
Je důležité si pamatovat, že celkové riziko škodlivé krevní sraženiny v důsledku přípravku Suzia je malé.
JAK ROZPOZNAT KREVNÍ SRAŽENINUVyhledejte rychlou lékařskou pomoc, pokud si všimnete některé/ho z následujících známek nebo příznaků
nebo.
Máte některé z těchto známek? Čím pravděpodobně trpíte?• otok jedné nohy nebo podél žíly na noze nebo chodidle, zvláště
doprovázený:
o bolestí nebo citlivostí v noze, která může být pociťována
pouze vstoje nebo při chůzi
o zvýšenou teplotou postižené nohy
o změnou barvy kůže na noze, např. zblednutí, zčervenání
nebo zmodrání
Hluboká žilní trombóza• náhlý nástup nevysvětlitelné dušnosti nebo rychlého dýchání
• náhlý kašel bez zřejmé příčiny, který může způsobit vykašlávání
krve
• ostrá bolest na hrudi, která se může zvyšovat při hlubokém
dýchání
• těžké točení hlavy nebo závrať způsobené světlem
• rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
• těžká bolest žaludku
Pokud si nejste jistá, informujte svého lékaře, protože některé z těchto
příznaků, jako je kašel nebo dušnost, mohou být zaměněny za
mírnější onemocnění, jako je infekce dýchacího traktu (např.
„nachlazení“).
Plicní emboliePříznaky se nejčastěji objevují na jednom oku:
• okamžitá ztráta zraku nebo
Trombóza retinální žíly (krevní
sraženina v oku)• bezbolestné rozmazané vidění, které může přejít do ztráty zraku
• bolest na hrudi, nepohodlí, tlak, tíže
• pocit stlačení nebo plnosti na hrudi, v paži nebo pod hrudní kostí
• plnost, porucha trávení nebo pocit dušení
• nepříjemné pocity v horní části těla vyzařující do zad, čelisti,
hrdla, paže a břicha
• pocení, nevolnost, zvracení nebo závratě
• extrémní slabost, úzkost nebo dušnost
• rychlý nebo nepravidelný srdeční tep
Srdeční záchvat
• náhlá slabost nebo necitlivost obličeje, paže nebo nohy, zvláště
na jedné straně těla
• náhlá zmatenost, problémy s řečí nebo porozuměním
• náhlé potíže se zrakem na jednom nebo obou očích
• náhlé potíže s chůzí, závratě, ztráta rovnováhy nebo koordinace
• náhlá, závažná nebo prodloužená bolest hlavy neznámé příčiny
• ztráta vědomí nebo omdlení s nebo bez záchvatu
Někdy mohou být příznaky cévní mozkové příhody krátké s téměřokamžitým a plným zotavením, ale měla byste vyhledat okamžitou
lékařskou pomoc, protože můžete mít riziko další cévní mozkové
příhody.
Cévní mozková příhoda
• otok a lehké zmodrání končetiny• těžká bolest žaludku (akutní břicho)
Krevní sraženiny blokující jiné
cévy
KREVNÍ SRAŽENINY V ŽÍLE Co se může stát, pokud se v žíle vytvoří krevní sraženina? • Používání kombinované hormonální antikoncepce souviselo se zvýšeným rizikem krevních sraženin v žíle (žilní
tromboembolismus). Tyto nežádoucí účinky jsou však vzácné. Nejčastěji se objevují v prvním roce používání
kombinované hormonální antikoncepce.
• Pokud se vytvoří krevní sraženina v žíle v noze nebo chodidle, může způsobit hlubokou žilní trombózu (DVT).
• Pokud krevní sraženina vycestuje z nohy a usadí se v plících, může způsobit plicní embolii.
• Velmi vzácně se může krevní sraženina vytvořit v žíle v jiném orgánu, jako je oko (trombóza retinální žíly).
Kdy je riziko rozvoje krevní sraženiny v žíle nejvyšší? Riziko rozvoje krevní sraženiny v žíle je nejvyšší v prvním roce užívání kombinované hormonální antikoncepce. Riziko
může být také vyšší, pokud znovu zahájíte užívání kombinované hormonální antikoncepce (stejný nebo odlišný přípravek)
po pauze trvající 4 týdny nebo déle.
Po prvním roce se riziko zmenšuje, ale je vždy mírně vyšší, než kdybyste neužívala kombinovanou hormonální
antikoncepci.
Když ukončíte užívání přípravku Suzia, vrátí se Vaše riziko krevní sraženiny k normální úrovni během několika týdnů.
Jaké je riziko rozvoje krevní sraženiny? Riziko závisí na Vašem přirozeném riziku VTE a na typu kombinované hormonální antikoncepce, jakou používáte.
Celkové riziko krevní sraženiny v noze nebo plicích (DVT nebo PE) u přípravku Suzia je malé.
- Z 10 000 žen, které nepoužívají kombinovanou hormonální antikoncepci, a nejsou těhotné, se u 2 z nich vyvine
krevní sraženina během jednoho roku.
- Z 10 000 žen, které používají kombinovanou hormonální antikoncepci obsahující levonorgestrel, norethisteron
nebo norgestimát se asi u 5-7 vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
- Z 10 000 žen, které používají kombinovanou hormonální antikoncepci obsahující drospirenon, jako je přípravek
Suzia se asi u 9-12 žen vyvine krevní sraženina během jednoho roku.
- Riziko, že se u vás vyvine krevní sraženina, se liší podle vaší lékařské anamnézy (viz níže „Faktory, které zvyšují
vaše riziko krevní sraženiny“).
Riziko rozvoje krevní sraženiny za
rok
Ženy, které neužívají/nepoužívají kombinovanou hormonálnípilulku/náplast/kroužek a nejsou těhotné
Asi 2 z 10 000 ženŽeny, které užívají kombinovanou antikoncepční pilulkuobsahující levonorgestrel, norethisteron nebo norgestimát
Asi 5-7 z 10 000 ženŽeny, které užívají přípravek Suzia Asi 9-12 z 10 000 žen
Faktory, které zvyšují Vaše riziko krevní sraženiny v žíleRiziko krevní sraženiny u přípravku Suzia je malé, ale některá onemocnění riziko zvyšují. Vaše riziko je vyšší, pokud:
• máte velkou nadváhu (index tělesné hmotnosti nebo BMI nad 30 kg/m2);
• někdo z Vašich přímých příbuzných měl krevní sraženinu v noze, plicích nebo jiném orgánu v mladém věku
(např. do 50 let věku). V tomto případě byste mohla mít dědičnou poruchu srážení krve;
• potřebujete operaci nebo dlouhou dobu nechodíte z důvodu úrazu nebo onemocnění nebo pokud máte nohu v
sádře. Může být nutné užívání přípravku Suzia přerušit na několik týdnů před operací nebo když máte omezenou
pohyblivost. Pokud musíte přerušit užívání přípravku Suzia, zeptejte se svého lékaře, kdy jej můžete začít znovu
užívat;
• jste ve vyšším věku (zvláště ve věku nad 35 let);
• jste porodila před méně než několika týdny.
Riziko rozvoje krevní sraženiny se zvyšuje s více onemocněními, která máte.
Cestování letadlem (> 4 hodiny) může dočasně zvýšit Vaše riziko krevní sraženiny, zvláště pokud máte některé z dalších
uvedených faktorů.
Je důležité, abyste informovala svého lékaře, pokud se Vás některé z těchto stavů týkají, i když si nejste jistá. Váš lékař se
může rozhodnout, že je třeba užívání přípravku Suzia ukončit.
Pokud se některý z výše uvedených stavů změní v průběhu užívání přípravku Suzia, například se u přímého příbuzného
vyskytne trombóza z neznámého důvodu nebo pokud se zvýší Vaše tělesná hmotnost, poraďte se s lékařem.
KREVNÍ SRAŽENINY V TEPNĚ Co se může stát, pokud se v tepně vytvoří krevní sraženina? Podobně jako krevní sraženina v žíle, může sraženina v tepně způsobit závažné problémy. Může například způsobit
srdeční záchvat nebo cévní mozkovou příhodu.
Faktory, které zvyšují Vaše riziko krevní sraženiny v tepně Je důležité si pamatovat, že riziko srdečního záchvatu nebo cévní mozkové příhody při užívání přípravku Suzia je velmi
malé, ale může se zvyšovat:
• se zvyšujícím se věkem (nad 35 let věku);
• pokud kouříte. Při užívání kombinované hormonální antikoncepce, jako je přípravek Suzia je doporučeno, abyste
přestala kouřit. Pokud nejste schopna přestat kouřit a je Vám více než 35 let, může Vám lékař poradit, abyste používala
jiný typ antikoncepce;
• pokud máte nadváhu;
• pokud máte vysoký krevní tlak;
• pokud měl Váš přímý příbuzný srdeční záchvat nebo cévní mozkovou příhodu v mladém věku (do 50 let věku). V tomto
případě máte také vyšší riziko srdečního záchvatu nebo cévní mozkové příhody;
• pokud Vy nebo někdo z Vašich přímých příbuzných má vysokou hladinu tuku v krvi (cholesterol nebo triglyceridy);
• pokud máte migrény, zvláště migrény s aurou;
• pokud máte problém se srdcem (chlopenní vadu, poruchu rytmu označenou jako fibrilace síní);
• pokud máte diabetes.
Pokud máte více než jeden z těchto stavů nebo pokud je některý z nich zvláště závažný, může být riziko rozvoje krevní
sraženiny ještě zvýšeno.
Pokud se některý z výše uvedených stavů změní v průběhu užívání přípravku Suzia, například začnete kouřit, u přímého
příbuzného se vyskytne trombóza z neznámého důvodu nebo pokud se zvýší Vaše tělesná hmotnost, poraďte se s lékařem.
Přípravek Suzia a rakovina
Rakovina prsu byla zjištěna o něco málo častěji u žen, které užívají kombinované antikoncepční tablety, ale není známo,
zda je toto opravdu způsobeno léčbou. Je možné, že více nádorů je zjištěno u žen užívajících kombinované antikoncepční
tablety proto, že tyto ženy jsou lékařem vyšetřovány častěji. Po ukončení užívání kombinované hormonální antikoncepce
výskyt nádorů prsu postupně klesá. Je důležité, abyste si pravidelně kontrolovala prsa, a v případě, že nahmatáte nějakou
bulku, kontaktovala svého lékaře.
Ve vzácných případech byly u uživatelek antikoncepčních tablet pozorovány nezhoubné (benigní) a ještě vzácněji zhoubné
(maligní) nádory jater. Pokud pocítíte nezvykle silnou bolest břicha, okamžitě kontaktujte lékaře.
Krvácení mezi periodami
Během několika prvních měsíců užívání přípravku Suzia můžete mít neočekávané krvácení (mimo období, kdy užíváte
placebo tablety). Pokud krvácení trvá déle než několik měsíců nebo pokud se objeví až za několik měsíců užívání, musí
lékař zjistit příčinu.
Co musíte udělat, jestliže se neobjeví krvácení během užívání placebo tablet
Pokud jste růžové aktivní tablety užívala pravidelně, nezvracela jste ani neměla těžší průjem ani jste neužívala jiné léky, je
velmi nepravděpodobné, že byste byla těhotná.
Pokud se očekávané krvácení nedostavilo dvakrát za sebou, mohlo dojít k otěhotnění. Ihned kontaktujte svého lékaře.
Nezačínejte užívání dalšího blistru, pokud nemáte jistotu, že nejste těhotná.
Další léčivé přípravky a přípravek Suzia
Vždy informujte lékaře o všech lécích nebo rostlinných přípravcích, které užíváte. Také informujte každého lékaře nebo
zubního lékaře, který Vám předepisuje další lék (nebo lékárníka, který Vám lék vydává), že užíváte přípravek Suzia.
Mohou Vám poradit, zda máte dodržovat navíc další antikoncepční opatření (například používat kondom), a pokud ano, na
jak dlouhou dobu.
Některé léky mohou způsobit, že má přípravek Suzia nižší antikoncepční účinek, nebo mohou způsobit
neočekávané krvácení. Mezi tyto léky patří léky k léčbě
• epilepsie (například primidon, fenytoin, barbituráty, karbamazepin, oxkarbazepin)
• tuberkulózy (například rifampicin)
• HIV infekce (ritonavir, nevirapin) nebo jiných infekčních onemocnění (antibiotika jako griseofulvin, penicilin,
tetracyklin)
• vysokého krevního tlaku v plicních cévách (bosentan)
• a přípravky obsahující třezalku tečkovanou.
Přípravek Suzia může ovlivnit účinnost jiných léků, například• léků obsahujících cyklosporin
• nebo antiepileptika lamotriginu (to může vést ke zvýšení četnosti záchvatů).
Neužívejte přípravek Suzia pokud máte hepatitidu typu C a užíváte léčivé přípravky obsahující
ombitasvir/paritaprevir/ritonavir a dasabuvir, protože mohou způsobit zvýšení hodnot funkčních jaterních testů (zvýšení
jaterního enzymu ALT). Před začátkem léčby těmito léčivými přípravky Vám lékař předepíše jiný typ antikoncepce.
Přípravek Suzia můžete opět začít užívat přibližně 2 týdny po ukončení této léčby. Viz bod „Neužívejte přípravek Suzia“.
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Přípravek Suzia s jídlem, pitím a alkoholem
Přípravek Suzia můžete užívat s jídlem i bez jídla, v případě potřeby zapijte malým množstvím vody.
Laboratorní vyšetření
Pokud potřebujete vyšetření krve, sdělte lékaři nebo personálu laboratoře, že užíváte tyto tablety, protože hormonální
antikoncepce může ovlivnit výsledek některých testů.
Těhotenství, kojení a plodnost
Těhotenství
Přípravek Suzia nesmíte užívat, jste-li těhotná. Pokud během jeho užívání otěhotníte, ihned užívání ukončete a kontaktujte
lékaře. Pokud si přejete otěhotnět, můžete užívání přípravku Suzia kdykoli ukončit (viz také odstavec “ Jestliže jste
přestala přípravek Suzia užívat”).
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Kojení
Obecně se užívání přípravku Suzia během kojení nedoporučuje. Pokud si přejete tyto tablety během kojení užívat, poraďte
se s lékařem.
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Neexistují informace, které by naznačovaly, že přípravek Suzia ovlivňuje řízení nebo obsluhu strojů.
Přípravek Suzia obsahuje laktosu
Pokud nesnášíte některé cukry, poraďte se s lékařem dříve, než začnete přípravek Suzia užívat.
3. Jak se přípravek Suzia užívá
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistá, poraďte se se svým lékařem nebo
lékárníkem.
Každé balení (blistr) obsahuje 24 růžových aktivních potahovaných tablet s léčivou látkou a 4 bílé potahované tablety
placeba.
Tablety obou barev jsou seřazeny podle pořadí, v němž je užíváte. Blistr obsahuje 28 tablet.
Užívejte jednu tabletu přípravku Suzia denně, v případě potřeby zapijte malým množstvím vody. Můžete užívat tabletu s
jídlem i bez jídla, ale musíte ji užívat každý den přibližně ve stejnou dobu.
Dejte pozor na záměnu tablet: růžové tablety užívejte prvních 24 dní a poté další 4 dny bílé tablety. Poté musíte ihned
začít užívat nový blistr (24 růžových a poté 4 bílé tablety). Mezi blistry tedy není přestávka v užívání.
Vzhledem k různému složení tablet je nutné začít první tabletou vlevo nahoře a užívat jednu tabletu denně. K zajištění
správného pořadí dodržujte směr šipek na blistru.
Příprava blistru
K usnadnění kontroly užívání je ke každému blistru přibaleno 7 samolepících proužků (s různou kombinací dní v týdnu).
Zvolte proužek začínající dnem, kdy začínáte užívat tablety. Například pokud začnete ve středu, použijte proužek, jehož
týden začíná “ST".
Nalepte odpovídající proužek k levému hornímu rohu obalu, na začátek "Start". Nyní je nad každou tabletou uveden určitý
den a je patrné, zda jste si tabletu v daný den vzala. Šipky ukazují pořadí, v jakém tablety užívat.
Během 4 dnů, kdy užíváte bílé tablety (placebové období) by se mělo dostavit krvácení (tzv.
„krvácení z vysazení“). Toto krvácení obvykle začíná druhý nebo třetí den po poslední
růžové (účinné) tabletě přípravku Suzia. Další blistr začněte užívat ihned po užití poslední bílé tablety předchozího balení,
nezávisle na tom, zda krvácení ještě pokračuje. To znamená, že nový blistr budete vždy načínat ve stejném dnu v týdnu,
a stejně tak krvácení z vysazení bude zhruba ve stejných dnech každý měsíc.
Pokud budete přípravek Suzia užívat uvedeným způsobem, budete chráněna před otěhotněním i během čtyř dní užívání
placebo tablet.
Kdy můžete začít užívat první blistr?
• Pokud jste v minulém měsíci žádnou hormonální antikoncepci neužívala
10
Přípravek Suzia začněte užívat první den cyklu (to znamená první den menstruačního
krvácení). Pokud jej začnete užívat první den krvácení, jste okamžitě chráněna proti otěhotnění. Můžete začít
užívat také 2. až 5. den Vašeho cyklu, ale v tomto případě musíte navíc používat ještě další antikoncepční metodu
(například kondom) po dobu prvních 7 dní.
• Přechod z jiného typu kombinované hormonální antikoncepce nebo kombinované antikoncepce pomocí
vaginálního kroužku nebo náplasti
Přípravek Suzia můžete začít užívat nejlépe ihned další den po ukončení užívání poslední
aktivní tablety (poslední tableta obsahující léčivé látky) předchozí antikoncepční tablety, nejpozději však
následující den po ukončení období bez užívání tablet (nebo po poslední neaktivní tabletě) Vaší předchozí
antikoncepce. Při přechodu z kombinované antikoncepce pomocí vaginálního kroužku nebo náplasti, postupujte
podle pokynů lékaře.
• Přechod z antikoncepce obsahující pouze progestagen (progestagenová tableta, injekce, implantát nebo
nitroděložní tělísko uvolňující progestagen - IUD)
Z užívání tablet s progestagenem můžete přejít na užívání přípravku Suzia kdykoliv (z
implantátů nebo IUD můžete přejít v den jejich vyjmutí, v případě injekcí v den, kdy by měla být aplikována další
injekce), ale ve všech případech musíte prvních 7 dní užívání tablet používat další antikoncepční opatření
(například kondom).
• Po potratu
Dodržujte doporučení svého lékaře.
• Po porodu
Po porodu můžete začít užívat přípravek Suzia mezi 21. a 28. dnem. Pokud začnete přípravek užívat po
28. dnu, musíte použít prvních sedm dní užívání tablet bariérovou metodu (například kondom).
Pokud jste po porodu měla pohlavní styk předtím, než jste (znovu) začala užívat přípravek
Suzia, musíte si být jistá, že nejste těhotná nebo musíte vyčkat do příští menstruace.
• Pokud kojíte a chcete po porodu (znovu) začít užívat přípravek Suzia
Přečtěte si bod „Kojení“, strana 8.
Pokud si nejste jista, kdy můžete začít přípravek užívat, poraďte se s lékařem.
Jestliže jste užila více tablet přípravku Suzia, než jste měla
Nejsou žádné zprávy o závažném poškození zdraví při užití více tablet přípravku Suzia. Pokud užijete několik tablet
najednou, může Vám být nevolno nebo můžete zvracet. U mladých dívek může dojít ke krvácení z pochvy.
Pokud jste užila příliš mnoho tablet přípravku Suzia, nebo pokud zjistíte, že několik tablet požilo dítě, zeptejte se na radu
lékaře nebo lékárníka.
Jestliže jste zapomněla přípravek Suzia užít
Poslední 4 tablety ve 4. řádku blistru jsou placebo tablety. Jestliže některou z nich zapomenete užít, nemá to žádný vliv na
spolehlivost přípravku. Zapomenutou placebovou tabletu vyřaďte.
Pokud vynecháte růžovou, účinnou tabletu (tablety 1-24 v balení - blistru), postupujte takto:
• Pokud uplynulo méně než 24 hodin od doby, kdy jste měla tabletu užít, účinnost ochrany před otěhotněním není
snížena. Užijte tabletu, jakmile si chybu uvědomíte, a následující tabletu užijte v obvyklou dobu.
• Pokud uplynulo více než 24 hodin od doby, kdy měla být tableta užita, účinnost ochrany
před otěhotněním může být snížena. Čím více po sobě následujících tablet jste vynechala, tím větší je riziko
otěhotnění.
Zvlášť vysoké riziko nedostatečné ochrany proti otěhotnění je tehdy, pokud jste vynechala růžovou tabletu na začátku
nebo na konci balení (blistru). Máte se proto řídit následujícími pravidly (viz také níže uvedený diagram na straně 12):
11
• Více než jedna vynechaná tableta v tomto balení (blistru)
Poraďte se se svým lékařem.
• 1 tableta vynechaná v den 1 - 7 (první řádek)
Užijte tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně. Následující
tablety pak užívejte v obvyklou dobu. Během následujících 7 dní používejte navíc další antikoncepční opatření
(například kondom). Pokud jste měla pohlavní styk během týdne před vynecháním tablety, existuje riziko
otěhotnění. V takovém případě kontaktujte lékaře.
• 1 tableta vynechaná v den 8 - 14 (druhý řádek)
Užijte vynechanou tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně.
Následující tablety pak užívejte v obvyklou dobu. Ochrana před otěhotněním není snížena a nepotřebujete žádná
další opatření.
• Jedna tableta vynechaná v den 15 - 24 (třetí nebo čtvrtý řádek)
Můžete si zvolit jednu ze dvou možností:
1. Užijte zapomenutou tabletu, jakmile si opomenutí uvědomíte, i kdyby to znamenalo užít dvě tablety současně.
Následující tablety pak užívejte v obvyklou dobu. Místo užívání bílých placebových tablet v tomto balení (blistru)
tyto tablety vyřaďte, a začněte užívat další balení (blistr) (den zahájení užívání bude odlišný).
Krvácení z vysazení pravděpodobně budete mít až po využívání druhého balení (blistru) (až budete užívat bílé
placebo tablety), ale v době užívání druhého balení (blistru) se může objevit špinění a krvácení podobné
menstruačnímu.
2. Můžete také ukončit užívání účinných růžových tablet a rovnou začít užívat 4 bílé tablety placeba (před
užíváním placeba si zaznamenejte den, kdy jste tabletu zapomněla užít). Pokud budete chtít začít užívat nový
blistr ve Vašem obvyklém dnu v týdnu, zkraťte užívání tablet placeba na méně než 4 dny.
Pokud se budete řídit některým z těchto dvou doporučení, zůstanete chráněná proti otěhotnění.
• Pokud jste zapomněla užít některou z tablet v balení (blistru) a očekávané krvácení v placebovém období se
nedostavilo, můžete být těhotná. Dříve než zahájíte užívání z dalšího blistru, vyhledejte lékaře.
12
Více než 1 vynechaná růžovátableta v 1 balení (blistru)
Poraďte se s lékařem
ano
oMěla jste pohlavní styk v týdnu před
vynecháním?
ne• Užijte zapomenutou tabletu
• Následujících 7 dnů používejte navíc
bariérovou metodu antikoncepce
(kondom)
• A dokončete užívání blistru
Den 1-7
• Užijte vynechanou tabletu • A dokončete užívání blistru
Den 8-14
Den 15-24
• Užijte vynechanou tabletu • Dokončete užívání růžových tablet
• Vyřaďte 4 bílé tablet
• Začněte užívání z dalšího blistru
(blistru)
nebo
• Ihned přerušte užívání růžových
tablet
• Pokračujte v užívání 4 bílých tablet
• Poté začněte užívání z dalšího blistru
•
Pouze 1 vynechaná
růžová tableta(opoždění o více než
24 hodin)
13
Co musíte udělat v případě zvracení nebo silného průjmu
Pokud zvracíte během 3 – 4 hodiny po užití účinné, růžové tablety nebo máte průjem, léčivé látky se nemusely zcela
vstřebat do těla. Důsledek je stejný, jako byste tabletu zapomněla užít. Po zvracení nebo při průjmu musíte co nejdříve
užít jinou růžovou tabletu z náhradního (rezervního) blistru. Pokud možno tabletu užijte do 24 hodin od doby, kdy jste
zvyklá ji užívat. Pokud to není možné nebo 24 hodin již uplynulo, řiďte se pokyny uvedenými v bodě „Jestliže jste
zapomněla přípravek Suzia užít“, strana 10.
Oddálení krvácení: co musíte vědět
Menstruaci je možné oddálit, i když se to příliš nedoporučuje. Místo obvyklého užívání bílých tablet placeba ze 4.
řádku začněte užívat další balení (blistr) přípravku Suzia a toto balení (blistr) dokončete. V průběhu užívání druhého
balení se může objevit špinění nebo menstruaci podobné krvácení. Dokončete druhé balení (blistr) užitím 4 bílých
tablet ze 4. řádku. Pak začněte užívat další balení (blistr).
Než se rozhodnete pro oddálení krvácení, měla byste se poradit s lékařem.
Změna dne, ve kterém začíná krvácení: co musíte vědět
Užíváte-li tablety přesně podle uvedených pokynů, budete pokaždé začínat krvácet v některý den v době užívání
placebových tablet. Pokud tento den potřebujete změnit, zkraťte (nikdy neprodlužujte - 4 dny je maximum!) počet dní,
kdy užíváte bílé placebo tablety. Například, pokud krvácení obvykle začíná v pátek, a vy si přejete, aby začínalo v
úterý (o 3 dny dříve), tablety musíte začít užívat z příštího blistru o 3 dny dříve než obvykle. Může se stát, že v této
době nebudete krvácet vůbec. Poté se však může objevit špinění (kapky nebo skvrny) nebo krvácení podobné
menstruačnímu.
Nejste-li si jistá, jak postupovat, poraďte se s lékařem.
Jestliže jste přestala přípravek Suzia užívat
Užívání přípravku Suzia můžete ukončit, kdykoliv budete chtít. Pokud nechcete otěhotnět, požádejte svého lékaře, aby
Vám doporučil jinou spolehlivou metodu antikoncepce. Chcete-li otěhotnět, užívání přípravku Suzia ukončete, a před
pokusem o otěhotnění vyčkejte na menstruaci. Pak budete moci snáze vypočítat očekávané datum porodu.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky, může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Pokud se u Vás vyskytne jakýkoli nežádoucí účinek, zvláště pokud je závažný a trvalý, nebo pokud se vyskytne
jakákoli změna Vašeho zdravotního stavu, o které si myslíte, že je v důsledku užívání přípravku Suzia, informujte
prosím svého lékaře.
Zvýšené riziko krevních sraženin v žilách (žilní tromboembolismus (VTE)) nebo krevní sraženiny v tepnách (arteriální
tromboembolismus (ATE)) je přítomné u všech žen, které používají kombinovanou hormonální antikoncepci. Pro
podrobnější údaje o různých rizicích v důsledku používání kombinované hormonální antikoncepce si přečtěte bod 2
„Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Suzia užívat“.
Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 10 lidí):
• změny nálady
• bolest hlavy
• nevolnost
• bolest prsů, problémy s periodou (např. nepravidelné periody nebo jejich vymizení).
14
Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 100 lidí):
• deprese, nervozita, ospalost
• závratě, pocit mravenčení
• migréna, křečové žíly, zvýšený krevní tlak
• bolesti žaludku, zvracení, poruchy trávení, střevní plyny, zánět žaludku, průjem
• akné, svědění, vyrážka
• bolesti, například zad a končetin, svalové křeče
• vaginální plísňové infekce, pánevní bolesti, zvětšení prsou, benigní bulky na prsu, děložní/vaginální krvácení
(které obvykle vymizí při dalším užívání přípravku), výtok z genitálií, návaly horka, zánět pochvy
(vaginitida), potíže s periodou, bolestivé periody, nepřítomnost menstruačního krvácení, velmi silné
menstruační krvácení, suchost pochvy, abnormální nález ve stěru děložního hrdla, snížení zájmu o sex
• nedostatek energie, zvýšené pocení, zadržování tekutin
• zvýšení tělesné hmotnosti
• škodlivé krevní sraženiny v žíle nebo tepně, například:
o v noze nebo chodidle (tj. hluboká žilní trombóza)
o v plicích (tj. plicní embolie)
o srdeční záchvat
o cévní mozková příhoda
o příznaky male cévní mozkové příhody nebo dočasné cévní mozkové příhody známé jako tranzitorní
ischemická ataka (TIA)
o krevní sraženiny v játrech, žaludku/střevech, ledvinách nebo oku.
Šance, že se u Vás objeví krevní sraženina, mohou být vyšší, pokud máte jiná onemocnění, která zvyšují riziko (pro
více informací o podmínkách, které zvyšují riziko vzniku krevních sraženin, a o příznacích krevní sraženiny viz bod 2).
Vzácné nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 1 000 lidí):
• kvasinkové infekce (plísňové infekce)
• anémie, zvýšený počet krevních destiček v krvi
• alergická reakce
• hormonální (endokrinní) poruchy
• zvýšená chuť k jídlu, ztráta chuti k jídlu, abnormálně vysoká koncentrace draslíku či abnormálně nízká
koncentrace sodíku v krvi
• neschopnost dosáhnout orgasmu, nespavost
• závrať, třes
• oční poruchy, například zánět očního víčka, suché oči
• abnormálně rychlý srdeční tep
• zánět žil, krvácení z nosu, mdloby
• zvětšení břicha, střevní poruchy, pocit plnosti, kýla žaludku, plísňová infekce úst, zácpa, pocit sucha v ústech
• bolesti žlučovodu nebo žlučníku, zánět žlučníku
• žlutohnědé skvrny na kůži, ekzém, vypadávání vlasů, zánět kůže podobný akné, suchost kůže, zánět kůže s
bulkami, nadměrný růst ochlupení, kožní poruchy, pajizévky (strie) na kůži, zánět kůže, zánět kůže s citlivostí
na světlo, uzlíky v kůži
• obtíže nebo bolest při pohlavním styku, zánět pochvy (vulvovaginitida), krvácení po pohlavním styku,
krvácení při vysazení léku, cysty v prsu, zvýšený počet buněk prsu (hyperplazie), zhoubné bulky v prsech,
abnormální růst na sliznici hrdla děložního, úbytek nebo ztráta děložní sliznice, cysty na vaječnících, zvětšení
dělohy
• celkový pocit nevolnosti
• snížení tělesné hmotnosti
Dále byly také zaznamenány následující nežádoucí účinky, frekvence výskytu však pro ně nemůže být z dostupných
údajů stanovena: hypersensitivita (přecitlivělost), erythema multiforme (vyrážka s terčovitým zarudnutím nebo vředy).
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři,
lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v
této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
15
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48100 41 Praha 10
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek Suzia uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Uchovávejte při teplotě do 30°C.
Doba použitelnostiNepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti, uvedené na blistru a krabičce za „Použitelné do:“ nebo
"EXP:“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit
s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Suzia obsahuje
• Léčivými látkami jsou: ethinylestradiolum a drospirenonum.
Jedna aktivní růžová potahovaná tableta obsahuje ethinylestradiolum 0,02 mg a drospirenonum 3 mg.
Bílé potahované tablety neobsahují léčivé látky.
• Pomocnými látkami jsou:
Aktivní růžové potahované tablety:
Jádro tablety: monohydrát laktosy, předbobtnalý kukuřičný škrob, povidon (E1201), sodná sůl
kroskarmelosy, polysorbát 80 (E433), magnesium-stearát (E470b)
Potahová vrstva tablety:
Polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E171), makrogol, mastek (E553b), žlutý oxid železitý (E172), červený oxid
železitý (E172), černý oxid železitý (E172)
Placebo neúčinné bílé potahované tablety:
Jádro tablety: laktosa, povidon (E1201), magnesium-stearát (E470b)
Potahová vrstva tablety: polyvinylalkohol, oxid titaničitý (E171), makrogol, mastek (E553b)
16
Jak přípravek Suzia vypadá a co obsahuje toto balení
• Každé balení (blistr) přípravku Suzia obsahuje 24 aktivních růžových potahovaných tablet v 1.,2.,3. a 4.
řadě a 4 placebo bílé potahované tablety ve 4. řadě.
• Tablety Suzia (růžové i bílé) jsou potahované tablety; jádro tablety je potaženo obalovou vrstvou.
• Přípravek Suzia je dostupný v baleních s 1, 3, 6 a 13 blistrůkaždý blistr obsahuje 28 (24+4) tablet.
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraciARDEZ Pharma, spol. s r.o., V Borovičkách 278, 252 26 Kosoř, Česká republika
VýrobceLaboratorios León Farma, S.A.
C/La Vallina s/n, Pol. Ind. Navatejera
24008- Navatejera-León
Španělsko
Stada Arzneimittel AGStadastr. 2-18
61118 Bad Vilbel
Německo
Stada Arzneimittel GmbH
Muthgasse 361190 Wien
Rakousko
Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:
Nizozemsko Ethinylestradiol/Drospirenon CF 0,02 mg/3 mg, 24+4 filmomhulde tabletten
Česká republika Suzia
Itálie KILMER
Švédsko Dizminelle Tato příbalová informace byla naposledy revidována: 22. 1
1. 2017