Vedlejší účinky léku: Metoprolol al 200 retard Tableta s prodlouženým uvolňováním
Generikum: metoprolol
Účinná látka: metoprolol tartrate
ATC skupina: C07AB02 - metoprolol
Obsah účinných látek: 200MG
Balení: Blistr
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.
Zvláště na počátku léčby byly příležitostně zaznamenány poruchy centrálního nervového
systému jako únava, deprese, závratě, zmatenost, bolesti hlavy, pocení, noční můry nebo
zvýšená snová aktivita, poruchy spánku, halucinace.
Příležitostně byly zaznamenány přechodné zažívací potíže jako nevolnost (nepříjemný pocit v
žaludku s pocitem na zvracení), zvracení, bolesti v břiše, zácpa a průjem.
Občas byla pozorována námahová dušnost a vzácně byl zaznamenán bronchospazmus (viz
bod Neužívejte Metoprolol AL 200 retard).
Příležitostně byly zaznamenány i parestezie (pocit brnění, píchání, svědění či pálení kůže) a
pocit chladu v končetinách. Vzácně byla po podávání přípravku pozorována svalová
ochablost a křeče ve svalech.
Zhoršení příznaků bylo pozorováno u pacientů s claudicatio intermittens (občasné kulhání
objevující se při delší chůzi, provázené bolestmi hlavně ve svalstvu dolních končetin a
vyvolané nedostatečným krevním zásobením) a s poruchami periferního krevního oběhu
(včetně pacientů s Raynaudovým syndromem).
Vzácně se vyskytuje pokles krevního tlaku, synkopa (náhlá, krátkodobá ztráta vědomí),
palpitace (bušení srdce), bradykardie (zpomalení srdeční frekvence), poruchy
atrioventrikulárního vedení (poruchy vedení vzruchu v srdci) nebo znovu vzplanutí srdeční
nedostatečnosti s periferními otoky a/nebo s námahovou dušností.
U pacientů s anginou pectoris se v jednotlivých případech nedá vyloučit zhoršení záchvatů.
U pacientů s bronchospazmem (zvláště u těch, kteří trpí obstrukční bronchopulmonální
chorobou) se může objevit dušnost, protože Metoprolol AL 200 retard může zvyšovat odpor v
dýchacích cestách.
Pouze zřídka se u léčených pacientů vyskytuje pocit sucha v ústech, konjunktivitida (zánět
spojivek) nebo snížené slzení (to musí mít na paměti zejména lidé používající kontaktní
čočky) a ojediněle byly popsány poruchy vidění.
Metoprolol AL 200 retard může maskovat příznaky thyreotoxikózy (hyperfunkce štítné
žlázy).
Vzácně byla popsána rovněž manifestace latentní formy diabetu (cukrovka) nebo zhoršení
manifestní formy diabetu. U pacientů, kteří po dlouhou dobu dodržují přísnou dietu nebo kteří
jsou vystaveni velké fyzické námaze, může při užívání Metoprololu AL 200 retard dojít
k hypoglykémii ( nízká hladina cukru v krvi). Varovné příznaky hypoglykémie (zvláště třes a
tachykardie) mohou být přitom maskovány.
Ojediněle se při užívání přípravku vyskytly případy sníženého libida (sexuální touha) a
impotence.
Ojediněle dochází k vypadávání vlasů, zhoršení sluchu nebo hučení v uších, přibývání na
váze, změnám osobnosti (např. emoční labilita nebo krátkodobá ztráta paměti),
trombocytopenie (nedostatek krevních destiček) nebo leukopenie (snížený počet bílých
krvinek), alergická rýma nebo Peyronieova nemoc (deformace penisu v důsledku poškození
topořivých tělísek). Občas se vyskytly případy alergických kožních reakcí (erytém (červené
zbarvení kůže), pruritus (vyrážka), exantém, fotosenzitizace (zvýšená citlivost pokožky na
sluneční záření)).
Léčba Metoprololem AL 200 retard může být spojena s poruchami metabolismu lipidů;
přitom hladina celkového cholesterolu bývá normální, hladina HDL cholesterolu (cholesterol
označován také jako tzv. „hodný“ cholesterol) snížena a hladina plazmatických triglyceridů
zvýšena.
Dlouhodobá léčba Metoprololem AL 200 retard byla v ojedinělých případech spojena s
artropatií (onemocnění kloubů různé příčiny postihující jeden nebo několik kloubů).
Ojediněle byly popsány i případy zvýšení hladiny sérových transamináz – jaterních enzymů
(GOT, GPT) nebo hepatitidy (zánět jater).
Betablokátory mohou rovněž v ojedinělých případech aktivovat nebo zhoršit psoriázu nebo
způsobit psoriáze podobnou kožní vyrážku.
Betablokátory mohou zvyšovat citlivost k alergenům a zvyšovat závažnost anafylaktických
reakcí (akutní odezva organismu na styk s alergenem). U pacientů, kteří prodělali těžké
reakce přecitlivělosti anebo prodělávají specifickou imunoterapii (desenzibilizační léčbu), se
mohou objevit zvýrazněné anafylaktické reakce.
U pacientů se závažným poškozením ledvin se v ojedinělých případech vyskytuje zhoršení
funkcí ledvin v průběhu léčby beta-blokátory. U těchto pacientů by léčba Metoprololem AL
200 retard měla být provázena sledováním funkcí ledvin.
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny
v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48100 41 Praha 10
webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.